Wat is CMV-esophagitis?
CMV-oesofagitis is een ernstige infectie veroorzaakt door een ziekteverwekker cytomegalovirus. CMV-oesofagitis is echt twee gekoppelde aandoeningen. Het is een infectie van dit virus en de slokdarmontsteking die vaak optreedt als gevolg van die infectie.
cytomegalovirus is een gemeenschappelijk virus in dezelfde familie als de herpes, gordelroos en Epstein-Barr-virussen. Het virus kan vele jaren in uw lichaam in een slapende staat leven. Later in het leven kan het worden geactiveerd en kan het een aanzienlijk gezondheidsrisico vormen als het immuunsysteem van uw lichaam verzwakt raakt of als u opnieuw wordt blootgesteld aan het virus.
Wanneer dit virus wordt geactiveerd, kan het verschillende lichaamsdelen en organen binnendringen en ernstige infecties veroorzaken. CMV-oesofagitis is een voorbeeld van wat kan gebeuren wanneer de actieve vorm van dit virus een specifiek lichaamsdeel infecteert.
Wat zijn de symptomen van CMV-oesofagitis?
CMV-oesofagitis omvat een breed scala aan symptomen, waaronder:
- Moeite met slikken
- pijn tijdens het slikken
- buikpijn
- maagzuur
- misselijkheid
- braken
- verlies van eetlust
- koorts
- diarree
- spugen of bloed ophoesten
De symptomen kunnen zo ernstig worden dat u uw eetlust kunt verliezen, afvallen en ondervoed raakt. Slechte voeding kan uw immuunsysteem verder verzwakken.
Hoe krijg je CMV-esophagitis?
CMV wordt op drie manieren overgedragen:
- van moeders tot baby's
- via normaal contact tussen kind en kind
- door volwassen contact met lichaamsvloeistoffen
Elk contacttype heeft verschillende risiconiveaus.
Moeder-op-baby transmissie
CMV dat wordt overgedragen van moeders op baby's is een van de ernstigste vormen van het virus en veroorzaakt levensbedreigende infecties bij baby's. Als u zwanger bent en CMV hebt, zal uw arts speciale voorzorgsmaatregelen nemen om te voorkomen dat uw baby het virus krijgt.
Kindertijd Transmissie
De overdracht van kinderen is meestal niet ernstig. Schoolgaande kinderen geven CMV aan elkaar door contact met speeksel, urine of nasale afscheidingen van andere kinderen. Jeugd-CMV blijft meestal vele jaren slapend, zonder symptomen of ziekte.
Transmissie voor volwassenen
De overdracht of herinfectie van volwassenen is ernstig. U kunt CMV als een volwassene verkrijgen of opnieuw verwerven door bloedtransfusies, seksueel contact of andere uitwisselingen van lichaamsvloeistoffen. Als u als kind latente CMV-blootstelling had, kan hernieuwde blootstelling als een volwassene ernstige ziekten veroorzaken. Geactiveerde CMV kan vele ziekten veroorzaken, zoals:
- CMV retinitis
- CMV-colitis
- CMV-adrenalitis
- CMV-pneumonie
- CMV-oesofagitis
Hoe wordt CMV CMV-esophagitis?
Je slokdarm is de lange buis die zich uitstrekt van je keel naar je maag. Als CMV uw slokdarm infecteert, kunt u CMV-oesofagitis ontwikkelen, wat een zeer pijnlijke infectie is.
Prevalentie en risicofactoren
Tussen 50 en 80 procent van de mensen in de Verenigde Staten wordt op de leeftijd van 40 jaar door CMV geïnfecteerd, volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC). In de meeste gevallen blijft CMV inactief en veroorzaakt het geen symptomen.
De mensen met het grootste risico op ernstige CMV-infecties zijn degenen van wie het immuunsysteem is verzwakt, zoals:
- mensen die HIV of AIDS hebben
- mensen die een transplantatie hebben gekregen en die immunosuppressiva gebruiken
- mensen die kanker hebben
- mensen die langdurig corticosteroïden gebruiken, zoals prednison
- mensen die erg ziek zijn
- oudere volwassenen
Hoe wordt CMV-oesofagitis gediagnosticeerd?
De primaire en meest accurate diagnostische test voor CMV-oesofagitis is de esophagogastroduodenoscopy (EGD), ook bekend als een bovenste GI-endoscopie. De test laat uw arts toe om visueel naar uw gehele darmkanaal te kijken en biopten van beschadigd weefsel te nemen.
Deze EGD wordt uitgevoerd als een kantoorprocedure, meestal onder plaatselijke verdoving. Terwijl je op je zij ligt, word je uitgerust met een mondstuk. Uw arts zal een lange, flexibele slang door het mondstuk, door uw keel en in uw maag steken, zodat zij uw darmkanaal kunnen inspecteren.
Uw arts zal eerst tekenen van CMV opzoeken, zoals oppervlakkige zweren op de wanden van uw slokdarm. Monsters van ziek weefsel kunnen door de endoscoop worden genomen. De weefselmonsters zullen in een laboratorium worden onderzocht op abnormale cellen en worden getest op verschillende soorten antigenen en virussen. Dit staat bekend als een biopsie. De resultaten zullen uw arts helpen bepalen of uw aandoening van CMV of een andere oorzaak is.
Hoe wordt CMV-slokdarm behandeld?
Uw arts kan intraveneus (IV) ganciclovir voorschrijven, een antiviraal geneesmiddel dat wordt gebruikt voor zowel HIV- als CMV-infecties. Als om welke reden dan ook ganciclovir niet kan worden gebruikt, omvatten andere effectieve behandelingen valganciclovir, cidofovir of foscarnet. In sommige gevallen kan combinatietherapie van twee of meer geneesmiddelen worden aanbevolen.
Er zijn echter ernstige bijwerkingen gemeld wanneer mensen meerdere geneesmiddelen gebruiken, dus uw arts zal waarschijnlijk proberen uw aandoening aanvankelijk met één tegelijk te behandelen.
Wat is de Outlook voor mensen met CMV-Esophagitis?
Je vooruitzichten zijn redelijk goed als je relatief gezond bent, CMV-oesofagitis contracteert en vroeg wordt behandeld. Als u de immuniteit hebt aangetast, hangt uw kijk op CMV-gerelateerde ziekten van vele factoren af. Neem contact op met uw arts voor meer informatie.
Kan CMV-esophagitis worden voorkomen?
Je kunt de kindervorm van CMV waarschijnlijk niet voorkomen. Het virus is vaak en meestal ongevaarlijk. Het voorkomen van transmissie van volwassenen of hertransmissie is veel belangrijker. De beste manier om CMV als volwassene te vermijden, is door veilig vrijen te oefenen en te voorkomen dat naalden worden gedeeld en lichaamsvloeistoffen met anderen worden uitgewisseld.
Het voorkomen van overdracht van moeders op baby's is een belangrijke focus van onderzoek.Wetenschappers werken aan CMV-vaccins voor jonge vrouwen in de hoop op een dag om overdracht van moeders op baby's te voorkomen.
