Wat is een synoviale cyste van de wervelkolom?
Een synoviale cyste van de wervelkolom is een met vloeistof gevulde zak die zich langs de wervelkolom ontwikkelt. Het is het resultaat van degeneratie van een facetgewricht van de wervels van de wervelkolom. De meeste synoviale cysten ontwikkelen zich in het gedeelte van de onderste wervelkolom dat de lumbale wervelkolom wordt genoemd.
Deze cysten zijn ongebruikelijk en produceren vaak geen symptomen. De cysten zijn niet dodelijk of kankerachtig. Ze kunnen echter problemen met uw wervelkolom veroorzaken, zoals spinale stenose.
Spinale stenose is vernauwing of krimping van de wervelkolom. De druk kan op het ruggenmerg en de zenuwen in de kolom toenemen als de open ruimte in de wervelkolom afneemt. Symptomen nemen toe naarmate de druk stijgt. Symptomen van spinale stenose omvatten pijn en kramp in de rug en benen. Het ongemak is vaak erger als je lang blijft staan.
Hoe ontwikkelt zich een synoviale cyste?
Als een facetgewricht in uw wervelkolom afbreekt, kan het meer vloeistof produceren dan een gezond gewricht. De vloeistof is nuttig voor het beschadigde gewricht. Het zorgt voor extra smering en helpt de bewegingen van het gewricht te verlichten. Er kan zich echter een cyste ontwikkelen als reactie op de extra vloeistof. Naarmate de vloeistof zich opstapelt, kan deze vast komen te zitten in de synoviale voering van het gewricht. Uiteindelijk kan zich een cyste vormen.
De vloeistof in de cyste is niet gevaarlijk. Het staat niet onder druk en veroorzaakt geen problemen totdat het op de ruggengraat begint te drukken. Zelfs zeer grote cysten zijn zelden een probleem.
Wat zijn de risicofactoren voor een synoviale cyste?
Synoviale cysten komen het meest voor bij oudere volwassenen omdat ze het gevolg zijn van verslechtering van de wervelkolom. Het is zeldzaam dat iemand jonger dan 50 jaar een synoviale cyste zal ontwikkelen.
Wat zijn de symptomen van een synoviale cyste?
Een synoviale cyste veroorzaakt zelden waarneembare of detecteerbare symptomen totdat deze groot genoeg wordt om de wervelkolom te verstoren. Op dat moment kan de cyste symptomen van spinale stenose beginnen te veroorzaken.
Symptomen kunnen zijn:
- pijn in de onderrug
- pijn in een of beide benen
- pijn die over de achterkant van het been en de voeten straalt
- pijnlijke kramp in de benen
- gevoelloosheid of tintelingen in een of beide benen
- verhoogde pijn en symptomen bij het opstaan die verlicht of verlicht tijdens het zitten
Hoe worden synoviale cysten gediagnosticeerd?
Een synoviale cyste wordt het beste gezien met een MRI. Met deze scan kan uw arts in de wervelkolom kijken en cysten of iets anders vinden dat uw symptomen veroorzaakt. Andere beeldvormingstests zoals een röntgenfoto of echografie kunnen ook de cyste detecteren.
Als uw arts een cyste vindt, kunnen ze extra scans uitvoeren om de wervelkolom en de wervelkolom op beschadiging te controleren. Het is belangrijk dat uw arts beoordeelt of er sprake is van schade aan de wervelkolom. Uw arts zal ook willen zoeken naar instabiliteitsproblemen voordat hij een operatie uitvoert om de cyste te verwijderen.
Hoe worden synoviale cysten behandeld?
Niet-chirurgische behandelingsopties voor een synoviale cyste omvatten:
Pijnstillers
Milde over-the-counter (OTC) pijnstillers zoals paracetamol en ibuprofen kunnen pijn veroorzaakt door een cyste verminderen. Uw arts kan een sterkere medicatie voorschrijven als OTC-behandelingen niet helpen.
observatie
Uw arts kan voorstellen om de cyste alleen te laten als deze geen problemen veroorzaakt. De cyste wordt mogelijk niet groot genoeg om symptomen te veroorzaken. Als dit het geval is, kunt u de behandelingsopties opnieuw bekijken.
Wijziging van activiteiten
Als u alleen met bepaalde activiteiten symptomen ervaart, zoals sporten of uw baan, kan uw arts u helpen manieren te vinden om uw activiteiten en bewegingen aan te passen om de symptomen te verminderen.
Milde stretching en oefeningen kunnen ook helpen. Maar het is belangrijk om eerst de goedkeuring van uw arts te krijgen. En warmte- en koudetherapie kan ongemak en pijn verminderen.
injecties
Twee soorten injecties worden gebruikt om synoviale cysten te behandelen. Een facetinjectie kan de vloeistof uit de cyste door de facetverbinding afvoeren. Een steroïde wordt ingevoegd nadat de vloeistof is verwijderd om zwelling en ontsteking te helpen verminderen.
Een ander type injectie, een epidurale steroïde-injectie, kan worden gebruikt om pijn veroorzaakt door een synoviale cyste te behandelen. Deze gebruikelijke behandeling verlaagt of verwijdert de cyste niet. In plaats daarvan is de injectie erop gericht de pijn veroorzaakt door de cyste te verminderen. Pijnverlichting is echter tijdelijk en mogelijk heeft u aanvullende behandelingen nodig om het effect te behouden.
Als deze niet-chirurgische behandelingen niet werken of geen optie voor u zijn, kan uw arts een operatie aanbevelen om de cyste te verwijderen. De operatie is niet erg moeilijk, maar je hebt tijd nodig om te herstellen. Nieuwere chirurgische technieken hebben de grootte beperkt van de incisie die uw arts moet maken om de cyste te verwijderen. Dat vermindert pijn en hersteltijd.
Is een synoviale cyste ooit gevaarlijk?
Synoviale cysten zijn zelden gevaarlijk. In sommige gevallen kan een aandoening genaamd cauda-equinasyndroom (CES) ontstaan vanwege een synoviale cyste. Dit syndroom is een ernstige aandoening en vereist dringende medische hulp.
CES beïnvloedt de cauda equina (zenuwwortels) in de lumbale wervelkolom. Je kunt het gevoel verliezen en het vermogen om te bewegen wanneer deze zenuwwortels samengedrukt raken. Deze aandoening kan ook andere zenuwen treffen, zoals die verbonden met de darmen en de blaas.
De schade kan permanent zijn als deze aandoening niet snel wordt behandeld. Het herstellen van de volledige functie kan moeilijk zijn.
Wat is het verschil tussen ganglion en synoviale cysten?
Een ganglioncyste is een met vocht gevulde zak die zich vaak ontwikkelt in de polsen en enkels. En artsen kunnen zelden het verschil zien tussen ganglion en synoviale cysten met het blote oog. Pas nadat uw arts de cyste heeft verwijderd en geïnspecteerd, kunnen zij het verschil zien.
Een synoviale cyste heeft een dunne film van weefsel rond de cyste (synovium). Een ganglioncyste heeft dit weefsel niet. Maar uw arts hoeft geen onderscheid te maken tussen beide, omdat beide op dezelfde manier worden behandeld.
Afhaal
Synoviale cysten van de wervelkolom zijn niet dodelijk of carcinomateus en produceren vaak geen symptomen. Symptomen die kunnen optreden zijn onder meer rugpijn of gevoelloosheid, tintelingen of kramp in de benen. Er zijn behandelingen om ongemak te verminderen, zoals medicatie, activiteitsmodificatie en injecties.
In zeldzame gevallen kan cauda-equinasyndroom (CES) ontstaan door een synoviale cyste. Dit syndroom is een ernstige aandoening en vereist dringende medische hulp.
