Invoering
Chronische obstructieve longziekte (COPD) is een groep aandoeningen die optreedt als gevolg van schade aan uw longen en luchtwegen. COPD kan emfyseem en chronische bronchitis omvatten. Als u COPD heeft, kunt u symptomen hebben zoals moeite met ademhalen, hoesten, piepende ademhaling en beklemmend gevoel in uw borst. COPD wordt vaak veroorzaakt door roken, maar wordt in sommige gevallen veroorzaakt door het inademen van gifstoffen uit de omgeving.
Er is geen remedie voor COPD en de schade aan de longen en luchtwegen is permanent. Verschillende medicijnen kunnen echter helpen om ontstekingen te verminderen en uw luchtwegen te openen, zodat u makkelijker kunt ademen met COPD.
Kortwerkende luchtwegverwijders
Bronchusverwijders helpen uw luchtwegen te openen om het ademen gemakkelijker te maken. Uw arts kan kortwerkende luchtwegverwijders voorschrijven voor een noodsituatie of voor snel noodhulpgebruik als dat nodig is. Je neemt ze met een inhalator of vernevelaar.
Voorbeelden van kortwerkende luchtwegverwijders zijn onder andere:
- albuterol (Vospire ER)
- levalbuterol (Xopenex)
- ipratropium (Atrovent)
- albuterol / ipratropium (Combivent)
Kortwerkende luchtwegverwijders kunnen bijwerkingen veroorzaken zoals een droge mond, wazig zien of hoesten. Deze effecten zouden na verloop van tijd verdwijnen. Andere bijwerkingen zijn tremoren (trillen) en een snelle hartslag. Als u een hartaandoening heeft, vertel dit dan aan uw arts voordat u een kortwerkende bronchusverwijder inneemt.
corticosteroïden
Met COPD kunnen uw luchtwegen worden ontstoken (gezwollen en geïrriteerd). Ontsteking maakt het moeilijker om te ademen. Corticosteroïden zijn een soort medicijn dat ontstekingen in het lichaam vermindert, waardoor de lucht gemakkelijker in de longen kan stromen.
Verschillende soorten corticosteroïden zijn beschikbaar. Sommige zijn inhaleerbaar en moeten elke dag zoals voorgeschreven worden gebruikt. Andere corticosteroïden worden geïnjecteerd of via de mond ingenomen. Deze vormen worden gebruikt wanneer uw COPD plotseling erger wordt.
De corticosteroïden die artsen meestal voorschrijven voor COPD zijn:
- Fluticason (Flovent), die wordt geleverd als een inhalator die u een of twee keer per dag gebruikt. Bijwerkingen kunnen zijn hoofdpijn, keelpijn, stemveranderingen en allergische reactie.
- Budesonide (Pulmicort), die als poeder, vloeistof of in een inhalator komt. Bijwerkingen kunnen zijn verkoudheid of spruw, dat is een infectie in de mond.
- Prednisolon, dat wordt geleverd als een pil, vloeibaar of als een injectie en meestal wordt gegeven voor een noodbehandeling. Bijwerkingen kunnen zijn spierzwakte, maagklachten en gewichtstoename.
methylxanthines
Voor sommige mensen met ernstige COPD lijken de typische eerstelijnsbehandelingen, zoals snelwerkende luchtwegverwijders en corticosteroïden, niet te helpen wanneer ze alleen worden gebruikt. Wanneer dit gebeurt, schrijven sommige artsen een geneesmiddel voor dat theofylline wordt genoemd, samen met een bronchodilatator. Theophylline werkt als een ontstekingsremmend medicijn en ontspant de spieren in de luchtwegen. Theophylline wordt geleverd als een pil of vloeistof die u dagelijks gebruikt.
Bijwerkingen van theophylline kunnen misselijkheid of braken, tremoren en slaapproblemen omvatten.
Langwerkende luchtwegverwijders
Langwerkende luchtwegverwijders zijn medicijnen die worden gebruikt om COPD over een langere periode te behandelen. Ze worden meestal één of twee keer per dag ingenomen met inhalers of vernevelaars. Omdat deze medicijnen geleidelijk werken om de ademhaling te vergemakkelijken, werken ze niet goed als rescue-medicatie.
De langwerkende luchtwegverwijders die vandaag beschikbaar zijn, zijn:
- aclidinium (Tudorza)
- arformoterol (Brovana)
- formoterol (Foradil, Perforomist)
- glycopyrrolaat (Seebri Neohaler)
- indacaterol (Arcapta)
- olodaterol (Striverdi Respimat)
- salmeterol (Serevent)
- tiotropium (Spiriva)
- umeclidinium (Incruse Ellipta)
Bijwerkingen van langwerkende luchtwegverwijders kunnen zijn:
- droge mond
- duizeligheid
- tremoren
- loopneus
- geïrriteerde of krassend keel
Ernstigere bijwerkingen zijn wazig zicht, snelle hartslag en een allergische reactie met uitslag of zwelling.
Combinatie medicijnen
Verschillende COPD-medicijnen komen als combinatiemedicatie. Dit zijn voornamelijk combinaties van ofwel twee langwerkende luchtwegverwijders of van een inhalatiecorticosteroïd en een langwerkende bronchodilatator.
Combinaties van twee langwerkende bronchodilatoren omvatten:
- glycopyrrolaat / formoterol (Bevespi Aerosphere)
- glycopyrrolaat / indacaterol (Utibron Neohaler)
- tiotropium / olodaterol (Stiolto Respimat)
- umeclidinium / vilanterol (Anoro Ellipta)
Combinaties van een inhalatiecorticosteroïd en een langwerkende bronchusverwijder omvatten:
- budesonide / formoterol (Symbicort)
- fluticason / salmeterol (Advair)
- fluticason / vilanterol (Breo Ellipta)
roflumilast
Roflumilast (Daliresp) is een type geneesmiddel dat een fosfodiësterase-4-remmer wordt genoemd. Roflumilast wordt geleverd als een pil die u eenmaal per dag inneemt. Het helpt bij het verlichten van ontstekingen, die de luchtstroom naar uw longen kunnen verbeteren. Uw arts zal dit geneesmiddel waarschijnlijk voorschrijven, samen met een langwerkende bronchodilatator.
Bijwerkingen van roflumilast kunnen zijn:
- gewichtsverlies
- diarree
- krampen
- tremoren
Vertel uw arts ook als u leverproblemen heeft voordat u dit medicijn neemt.
Praat met uw arts
Verschillende soorten medicijnen behandelen verschillende aspecten en symptomen van COPD. Uw arts zal medicijnen voorschrijven die het best uw specifieke aandoening behandelen. Aarzel niet om vragen te stellen over uw behandelplan. Uw vragen kunnen zijn:
- Hoe vaak moet ik mijn COPD-behandelingen gebruiken?
- Gebruik ik andere medicijnen die kunnen interageren met mijn COPD-medicatie?
- Hoe lang moet ik mijn COPD-medicatie innemen?
- Wat is de juiste manier om mijn inhalator te gebruiken?
- Wat gebeurt er als ik plotseling stop met het gebruik van mijn COPD-medicijnen?
- Welke levensstijl moet ik naast het innemen van medicatie veranderen om mijn COPD-symptomen te verlichten?
