Wat is de vlek van een sputum Gram?
De vlek van een sputum Gram is een laboratoriumtest waarmee uw arts een bacteriële infectie in uw luchtwegen diagnosticeert. Ze kunnen het bestellen als u symptomen heeft van een luchtweginfectie die veroorzaakt kan worden door bacteriën. Het is de meest voorkomende voorafgaande test voorbij een thoraxfoto voor longontsteking en andere luchtweginfecties en kan uw arts helpen een behandelingsplan voor te schrijven.
De test wordt soms een Gram-kleuring van sputum genoemd. Het is genoemd naar zijn uitvinder, Hans Christian Gram.
Wanneer is de test besteld?
Uw arts kan de kleuring van een sputum Gram bestellen om de oorzaak van longontsteking te helpen vaststellen. Dit is een infectie die uw lagere luchtwegen kan beïnvloeden. Het wordt vaak veroorzaakt door micro-organismen, zoals bacteriën, virussen of schimmels.
De symptomen van pneumonie kunnen variëren van matig tot levensbedreigend, en omvatten:
- piepende ademhaling
- kortademigheid
- snel ademhalen
- pijn op de borst
- hoesten
- koorts
- rillingen
- vermoeidheid
- hoofdpijn
- spierpijn
- misselijkheid en overgeven
- sputum dat gekleurd is of een geur heeft
- verwarring
- ademhalingsfalen
- shock (ernstig lage bloeddruk)
Kinderen jonger dan 5, oudere volwassenen ouder dan 65 en mensen met een zwak immuunsysteem hebben een verhoogd risico op het ontwikkelen van een longontsteking.
Wat houdt de procedure in?
Om de kleuring van een sputum Gram te voltooien, moet uw arts een monster van uw sputum verzamelen en dit naar een laboratorium sturen om het te testen.
Sputum is een mengsel van speeksel en slijm dat je hoest uit je luchtwegen. Het is meestal gekleurd en dik van consistentie, vooral als je een infectie in je longen hebt.
Gewoon speeksel komt uit je mond en is meestal helder.
Uw arts kan u vragen om een monster van uw eigen sputum te verzamelen, maar als u dat niet kunt, kunnen ze er een nemen met behulp van een bronchoscopie.
Zelf collectie
Als u erg ziek bent, bent u mogelijk in het ziekenhuis wanneer uw arts de vlek van een sputum Gram bestelt. Een verpleegster zal u helpen sputum op te hoesten. Als u problemen heeft, kunnen ze u een ademhalingsbehandeling geven om het sputum in uw luchtwegen te helpen losmaken.
Als u thuis bent, kan uw arts u vragen om het sputummonster zelf te verzamelen. Ze geven je een steriele monsterbeker om te gebruiken. Wacht tot je klaar bent om je monster te verzamelen voordat je het deksel opent.
Probeer de avond voordat je een monster geeft veel water te drinken, zoals water of thee. Dit zal je lichaam helpen meer sputum te maken. Verzamel je monster 's ochtends als eerste, voordat je iets eet of drinkt. Er zijn op dit moment meer bacteriën aanwezig en dit kan helpen zorgen voor nauwkeurige testresultaten.
Om een voorbeeld van uw sputum te geven:
- Poets je tanden en spoel je mond. Gebruik geen antiseptische mondwater.
- Neem een paar lange, diepe ademhalingen. Adem dan diep en hard hard totdat het sputum naar boven komt.
- Spuug het sputum uit in je monsterbeker. Blijf sputum ophoesten totdat de beker tot de markering is gevuld, wat ongeveer 1 theelepel moet zijn.
- Schroef het deksel op het kopje en was en droog de buitenkant ervan. Schrijf uw naam en de datum op het etiket.
- Breng het monster naar de kliniek of het laboratorium, volgens de instructies van uw arts. U kunt het indien nodig maximaal 24 uur in de koelkast bewaren, maar u moet het niet invriezen of bewaren op kamertemperatuur.
Als je niet genoeg sputum kunt ophoesten, probeer dan stoom in kokend water in te ademen, of neem een warme, stomende douche. Het sputummonster moet van diep in je longen komen om de test accuraat te houden.
Als u nog steeds niet genoeg sputum kunt ophoesten, zal uw arts waarschijnlijk een bronchoscopie uitvoeren om sputum rechtstreeks uit uw longen te verzamelen.
bronchoscopie
Bronchoscopie is een eenvoudige procedure die gewoonlijk ongeveer 30 tot 60 minuten duurt. Je zult er waarschijnlijk wakker van blijven.
Vraag uw arts of u iets moet doen om u voor te bereiden op uw bronchoscopie. Ze kunnen u vragen om de dag vóór uw ingreep geen geneesmiddelen te gebruiken die uw bloedingsrisico verhogen, zoals aspirine en warfarine. Uw arts kan u ook vragen om niets te eten en te drinken de avond voor uw ingreep.
Om een bronchoscopie uit te voeren, spuit uw arts of verpleegkundige een plaatselijke verdoving in uw neus en keel. Ze kunnen u ook een kalmeringsmiddel geven om u te helpen ontspannen of medicijnen om u in slaap te brengen, maar algemene anesthesie is niet vereist.
Uw arts zal een bronchoscoop via uw neus of mond in uw longen voeden. Dit is een zachte, smalle buis met een licht en vergrootglas aan het uiteinde.
Uw arts zal het toepassingsgebied gebruiken om in uw longen te kijken en een staal van uw sputum te verzamelen om naar het laboratorium te sturen voor onderzoek.
Je wordt gevolgd tot je helemaal wakker bent. Om veilig te zijn, moet je iemand later naar huis laten rijden.
Hoe wordt uw sputummonster geanalyseerd?
In het laboratorium zal een technicus je sputummonster analyseren met behulp van de kleuring van een sputum Gram.
Ze plaatsen een dun laagje van je sputum op een glaasje en laten het drogen. Daarna zullen ze de glaasje behandelen met een speciaal kleurmiddel dat gevoelig is voor peptidoglycaan.
Peptidoglycan is een polymeer gemaakt van aminozuren en suikers. Het wordt in de celwanden van bacteriën aangetroffen en helpt laboratoriummedewerkers om te leren of bacteriën in je sputum aanwezig zijn.
Na het toevoegen van de kleurstof, zal de laboratoriumtechnicus de dia onderzoeken onder een microscoop. De kleurstof van het Gram laat niet toe dat ze elk specifiek type bacteriën identificeren, maar het kan hen helpen te bepalen of er bacteriën zijn met dikke celwanden of dunne celwanden.
Bacteriën met dikke celwanden produceren een Gram-positief resultaat. Bacteriën met dunne celwanden produceren een Gram-negatief resultaat.
De test kan de laboratoriumtechnicus ook helpen de aanwezigheid van schimmels in uw sputum te detecteren.
En de technicus zal ook op zoek gaan naar witte bloedcellen in uw sputum, wat een teken van infectie is.
Wat betekenen de resultaten?
Als de testresultaten van de kleur van je sputum Gram abnormaal zijn, betekent dit dat bacteriën en witte bloedcellen zijn gedetecteerd. De gevonden bacteriën zijn Gram-positief of Gram-negatief.
Gemeenschappelijke Gram-positieve bacteriën gedetecteerd door de test omvatten:
- Staphylococcus
- Streptococcus
- Bacil
- Listeria
- Enterococcus
- Clostridium
Gemeenschappelijke Gram-negatieve bacteriën gedetecteerd door de test omvatten:
- E coli
- Klebsiella soorten
- Proteus soorten
- Pseudomonas aeruginosa
Een normaal testresultaat betekent dat er weinig witte bloedcellen en geen bacteriën in uw sputumstaal zijn aangetroffen en dat uw symptomen mogelijk te wijten zijn aan andere oorzaken.
Follow-up stappen
Afhankelijk van uw testresultaten, kan uw arts een behandelingsplan voorschrijven of meer tests bestellen. Als u een bacteriële longinfectie heeft, zullen ze waarschijnlijk antibiotica voorschrijven.
Dit zal waarschijnlijk genoeg zijn om je infectie te behandelen als je een gezond immuunsysteem hebt.
In sommige gevallen kan bacteriële pneumonie ernstiger en zelfs levensbedreigend zijn. Het kan vooral ernstig zijn voor oudere volwassenen en anderen met een verzwakt immuunsysteem. Soms kunnen ernstige gevallen van longontsteking leiden tot:
- verzameling van vocht in je longen
- littekens in uw longen, waardoor u vatbaar kunt worden voor toekomstige infecties
- abcessen in uw longen
- ademhalingsfalen
- sepsis, een bacteriële bloedinfectie
Vroege diagnose kan uw arts helpen een behandelingsplan voor te schrijven, wat kan helpen uw vooruitzichten te verbeteren.
Risico's
Er zijn zeer weinig risico's verbonden aan het verzamelen van een monster van uw sputum. U kunt zich enigszins ijlhoofdig voelen wanneer u hoest of zich ongemakkelijk voelt in uw longen of keel.
Bijwerkingen van bronchoscopie zijn ook zeldzaam, maar kunnen omvatten:
- bloeden
- infectie
- pneumothorax, wat gebeurt wanneer lucht wordt vrijgegeven in de ruimte tussen uw longen en de borstwand
- bronchiale spasmen, die kunnen optreden wanneer de spieren in uw bronchiolen zich plotseling vastklemmen
- onregelmatige hartritmes
- allergische reacties op kalmerende middelen
Vraag uw arts om meer informatie over de mogelijke voordelen en risico's van het verstrekken van een sputummonster.
De afhaalmaaltijden
De kleuring van een sputum Gram is een snelle laboratoriumtest met laag risico. Uw arts kan de resultaten gebruiken om een diagnose te stellen van de oorzaak van luchtwegklachten. In het bijzonder de aanwezigheid van ziekteverwekkende bacteriën.
Het bepalen van de oorzaak van uw symptomen kan uw arts helpen een passend behandelplan voor te schrijven. Uw behandelplan zal variëren, afhankelijk van uw diagnose.
