Wat is acidose?
Wanneer uw lichaamsvloeistoffen te veel zuur bevatten, staat dit bekend als acidose. Acidose treedt op als uw nieren en longen de pH van uw lichaam niet in balans kunnen houden. Veel van de processen van het lichaam produceren zuur. Je longen en nieren kunnen meestal lichte onevenwichtigheden in de pH compenseren, maar problemen met deze organen kunnen leiden tot een teveel aan zuur dat zich in je lichaam ophoopt.
De zuurgraad van uw bloed wordt gemeten door de pH te bepalen. Een lagere pH betekent dat uw bloed zuurder is, terwijl een hogere pH betekent dat uw bloed meer basaal is. De pH van je bloed moet rond de 7,4 zijn. Volgens de American Association for Clinical Chemistry (AACC) wordt acidose gekenmerkt door een pH van 7,35 of lager. Alkalose wordt gekenmerkt door een pH-waarde van 7,45 of hoger. Hoewel ze schijnbaar gering zijn, kunnen deze numerieke verschillen ernstig zijn. Acidose kan tot tal van gezondheidsproblemen leiden en kan zelfs levensbedreigend zijn.
Oorzaken van acidose
Er zijn twee soorten acidose, elk met verschillende oorzaken. Het type acidose wordt gecategoriseerd als respiratoire acidose of metabole acidose, afhankelijk van de primaire oorzaak van uw acidose.
Ademhaling acidose
Respiratoire acidose treedt op wanneer te veel CO2 in het lichaam wordt opgebouwd. Normaal gesproken verwijderen de longen CO2 terwijl u ademt. Soms kan je lichaam echter niet genoeg CO2 kwijtraken. Dit kan gebeuren als gevolg van:
- chronische luchtwegaandoeningen, zoals astma
- letsel aan de borst
- obesitas, waardoor ademhalen moeilijk wordt
- kalmerend misbruik
- overmatig gebruik van alcohol
- spierzwakte in de borst
- problemen met het zenuwstelsel
- misvormde borststructuur
Metabole acidose
Metabole acidose begint in de nieren in plaats van in de longen. Het komt voor wanneer ze niet genoeg zuur kunnen verwijderen of wanneer ze te veel basis kwijt raken. Er zijn drie belangrijke vormen van metabole acidose:
- Diabetische acidose komt voor bij mensen met diabetes die slecht onder controle zijn. Als uw lichaam onvoldoende insuline heeft, hopen ketonen zich op in uw lichaam en verzuren uw bloed.
- Hyperchloremic acidose resultaten van een verlies van natriumbicarbonaat. Deze basis helpt het bloed neutraal te houden. Zowel diarree als braken kan dit type acidose veroorzaken.
- Lactaatacidose treedt op als er te veel melkzuur in uw lichaam aanwezig is. Oorzaken zijn onder meer chronisch alcoholgebruik, hartfalen, kanker, toevallen, leverfalen, langdurig gebrek aan zuurstof en een laag bloedsuikergehalte. Zelfs langdurige inspanning kan leiden tot opbouw van melkzuur.
- Niertubulaire acidose komt voor wanneer de nieren niet in staat zijn om zuren in de urine uit te scheiden. Hierdoor wordt het bloed zuur.
Zuur-base evenwicht "
Risicofactoren
Factoren die kunnen bijdragen aan uw risico op acidose zijn:
- een vetrijk dieet met weinig koolhydraten
- nierfalen
- zwaarlijvigheid
- uitdroging
- aspirine of methanolvergiftiging
- suikerziekte
Symptomen van acidose
Zowel respiratoire als metabole acidose delen veel symptomen. De symptomen van acidose variëren echter op basis van de oorzaak.
Ademhaling acidose
Enkele van de meest voorkomende symptomen van respiratoire acidose zijn de volgende:
- vermoeidheid of slaperigheid
- moe worden
- verwarring
- kortademigheid
- slaperigheid
- hoofdpijn
Metabole acidose
Enkele van de veel voorkomende symptomen van metabole acidose zijn de volgende:
- snelle en oppervlakkige ademhaling
- verwarring
- vermoeidheid
- hoofdpijn
- slaperigheid
- gebrek aan eetlust
- geelzucht
- verhoogde hartslag
- adem die fruitig ruikt, wat een teken is van diabetische acidose (ketoacidose)
Tests en diagnose
Als u denkt dat u acidose heeft, ga dan onmiddellijk naar de arts. Vroege diagnose kan een groot verschil maken in uw herstel.
Artsen diagnosticeren acidose met een reeks bloedonderzoeken. Een arterieel bloedgas kijkt naar de niveaus van zuurstof en kooldioxide in uw bloed. Het onthult ook de pH-waarde van uw bloed. Een elementaire metabole panel controleert uw nierfunctie en uw pH-balans. Het meet ook uw calcium-, proteïne-, bloedsuiker- en elektrolytniveau. Als deze tests samen worden genomen, kunnen ze verschillende soorten acidose identificeren.
Als u wordt gediagnosticeerd met respiratoire acidose, zal uw arts de gezondheid van uw longen willen controleren. Dit kan een röntgenfoto van de thorax of een longfunctietest inhouden.
Als metabole acidose wordt vermoed, moet u een urinemonster geven. Artsen zullen de pH controleren om te zien of u zuren en basen op de juiste manier verwijdert. Aanvullende tests kunnen nodig zijn om de oorzaak van uw acidose te bepalen.
Behandeling voor acidose
Artsen moeten meestal weten wat uw acidose veroorzaakt om te bepalen hoe het moet worden behandeld. Sommige behandelingen kunnen echter voor elk type acidose worden gebruikt. Uw arts kan u bijvoorbeeld natriumbicarbonaat (baking soda) geven om de pH van uw bloed te verhogen. Dit kan zowel via de mond of in een intraveneus (IV) infuus worden gedaan. De behandeling van andere soorten acidose kan betrekking hebben op de behandeling van hun oorzaak.
Ademhaling acidose
Behandelingen voor deze aandoening zijn meestal ontworpen om uw longen te helpen. U kunt bijvoorbeeld geneesmiddelen krijgen om uw luchtweg te verwijden. U kunt ook zuurstof of een apparaat met continue positieve luchtwegdruk (CPAP) krijgen. Het CPAP-apparaat kan u helpen ademen als u een verstopte luchtweg of spierzwakte heeft.
Metabole acidose
De specifieke vormen van metabole acidose hebben elk hun eigen behandelingen. Mensen met hyperchloremische acidose kunnen orale natriumbicarbonaat krijgen. Acidose door nierfalen kan worden behandeld met natriumcitraat. Diabetici met ketoacidose ontvangen IV-vloeistoffen en insuline om hun pH in evenwicht te brengen. De behandeling met lactaatacidose kan, afhankelijk van de oorzaak, bicarbonaatsupplementen, intraveneuze vloeistoffen, zuurstof of antibiotica omvatten.
complicaties
Zonder snelle behandeling kan acidose leiden tot de volgende gezondheidscomplicaties:
- nierstenen
- chronische nierproblemen
- nierfalen
- botziekte
- vertraagde groei
Acidose preventie
Je kunt acidose niet volledig voorkomen. Er zijn echter enkele dingen die u kunt doen om uw risico te verlagen.
Ademhaling acidose
U kunt het volgende doen om uw risico op respiratoire acidose te verminderen:
- Neem sedativa zoals voorgeschreven en meng ze nooit met alcohol.
- Stop met roken. Roken kan uw longen beschadigen en de ademhaling minder effectief maken.
- Zorg voor een gezond gewicht. Obesitas kan het voor u moeilijker maken om te ademen.
Metabole acidose
U kunt het volgende doen om uw risico op metabole acidose te verkleinen:
- Blijf gehydrateerd. Drink veel water en andere vloeistoffen.
- Houd controle over uw diabetes. Als u uw bloedsuikerspiegel goed beheert, kunt u ketoacidose voorkomen.
- Stop met alcohol drinken. Chronisch drinken kan de opbouw van melkzuur vergroten.
De beste stoppen met roken apps van het jaar "
Acidose vooruitzichten
Sommige mensen herstellen volledig van acidose. Andere mensen hebben problemen met orgaanfunctie, ademhalingsproblemen en nierfalen. Ernstige acidose kan shock of zelfs de dood veroorzaken.
Hoe goed u herstelt van acidose, hangt van de oorzaak af. Snelle, juiste behandeling heeft ook een grote invloed op uw herstel.
