Wat is hypothyreoïdie?
Hypothyreoïdie treedt op wanneer uw lichaam onvoldoende schildklierhormonen produceert. De schildklier is een kleine, vlindervormige klier die aan de voorkant van je nek zit. Het geeft hormonen af om je lichaam te helpen bij het reguleren en gebruiken van energie.
Uw schildklier is verantwoordelijk voor het leveren van energie aan bijna elk orgaan in uw lichaam. Het bestuurt functies zoals hoe uw hart klopt en hoe uw spijsvertering werkt. Zonder de juiste hoeveelheid schildklierhormonen beginnen de natuurlijke functies van uw lichaam te vertragen.
Ook wel onderactieve schildklier genoemd, hypothyreoïdie treft vrouwen vaker dan mannen. Het treft vaak mensen ouder dan 60 jaar, maar kan op elke leeftijd beginnen. Het kan ontdekt worden door een routinematige bloedtest of nadat de symptomen beginnen.
Als u onlangs de diagnose van de aandoening heeft ontvangen, is het belangrijk te weten dat de behandeling als eenvoudig, veilig en effectief wordt beschouwd. De meeste behandelingen zijn afhankelijk van het aanvullen van uw lage hormoonspiegels met kunstmatige variëteiten. Deze hormonen vervangen wat uw lichaam niet alleen produceert en helpen de functies van uw lichaam weer normaal te maken.
Wat zijn de tekenen en symptomen van hypothyreoïdie?
De tekenen en symptomen van hypothyreoïdie variëren van persoon tot persoon. De ernst van de aandoening beïnvloedt ook welke tekenen en symptomen verschijnen en wanneer. De symptomen zijn soms ook moeilijk te identificeren.
Vroege symptomen kunnen gewichtstoename en vermoeidheid omvatten. Beide komen vaker voor als je ouder wordt, ongeacht de gezondheid van je schildklier. U zult zich misschien niet realiseren dat deze veranderingen verband houden met uw schildklier totdat er meer symptomen verschijnen.
Voor de meeste mensen gaan de symptomen van de aandoening geleidelijk over vele jaren vooruit. Naarmate de schildklier meer en meer vertraagt, kunnen de symptomen gemakkelijker worden geïdentificeerd. Natuurlijk komen veel van deze symptomen ook vaker voor in de leeftijd. Als u vermoedt dat uw symptomen het gevolg zijn van een schildklierprobleem, is het belangrijk dat u met uw arts praat. Ze kunnen een bloedtest bestellen om te bepalen of u hypothyreoïdie heeft.
De meest voorkomende tekenen en symptomen van hypothyreoïdie zijn onder andere:
- vermoeidheid
- depressie
- constipatie
- het koud hebben
- droge huid
- gewichtstoename
- spier zwakte
- verminderde transpiratie
- vertraagde hartslag
- verhoogd cholesterolgehalte in het bloed
- pijn en stijfheid in uw gewrichten
- droog, dunner wordend haar
- verminderde geheugen
- vruchtbaarheidsproblemen of menstruele veranderingen
- spierstijfheid, pijn en tederheid
- heesheid
- gezwollen, gevoelig gezicht
Wat veroorzaakt hypothyreoïdie?
Veelvoorkomende oorzaken van hypothyreoïdie zijn:
Een auto-immuunziekte
Uw immuunsysteem is ontworpen om de cellen van uw lichaam te beschermen tegen binnendringende bacteriën en virussen. Wanneer onbekende bacteriën of virussen je lichaam binnenkomen, reageert je immuunsysteem door jagercellen te sturen om de vreemde cellen te vernietigen.
Soms verwisselt je lichaam normale, gezonde cellen voor binnenvallende cellen. Dit wordt een auto-immuunrespons genoemd. Als de auto-immuunrespons niet wordt gereguleerd of behandeld, kan uw immuunsysteem gezonde weefsels aanvallen. Dit kan ernstige medische problemen veroorzaken, waaronder aandoeningen zoals hypothyreoïdie.
De ziekte van Hashimoto is een auto-immuunziekte en de meest voorkomende oorzaak van een trage schildklier. Deze ziekte valt uw schildklier aan en veroorzaakt chronische schildklierontsteking. De ontsteking kan de schildklierfunctie verminderen. Het is normaal om meerdere gezinsleden te vinden met dezelfde aandoening.
Behandeling voor hyperthyreoïdie
Als uw schildklier te veel schildklierhormoon produceert, heeft u een aandoening die bekend staat als hyperthyreoïdie. Behandeling voor deze aandoening is gericht op het verminderen en normaliseren van de productie van schildklierhormoon. Soms kan de behandeling ervoor zorgen dat de niveaus van uw schildklierhormoon permanent laag blijven. Dit gebeurt vaak na behandeling met radioactief jodium.
Chirurgische verwijdering van uw schildklier
Als uw hele schildklier wordt verwijderd vanwege schildklierproblemen, ontwikkelt u hypothyreoïdie. Het gebruik van schildkliermedicijn voor de rest van uw leven is de primaire behandeling.
Als slechts een deel van de klier is verwijderd, kan uw schildklier mogelijk nog steeds voldoende hormonen produceren. Bloedonderzoek kan helpen bepalen hoeveel schildkliermedicatie je nodig hebt.
Bestralingstherapie
Als u gediagnosticeerd bent met hoofd- of nekkanker, lymfoom of leukemie, heeft u mogelijk bestralingstherapie ondergaan. Straling gebruikt voor de behandeling van deze aandoeningen kan de productie van schildklierhormoon vertragen of stoppen. Dit zal bijna altijd leiden tot hypothyreoïdie.
medicijnen
Verschillende geneesmiddelen kunnen de productie van schildklierhormoon verlagen. Deze omvatten degenen die worden gebruikt voor de behandeling van psychische aandoeningen, evenals kanker en hartaandoeningen. Dit kan leiden tot hypothyreoïdie.
Diagnose van hypothyreoïdie
Twee primaire hulpmiddelen worden gebruikt om te bepalen of u hypothyreoïdie heeft:
Medische evaluatie
Uw arts zal een grondig lichamelijk onderzoek en een medische geschiedenis afleggen. Ze zullen controleren op fysieke tekenen van hypothyreoïdie, waaronder:
- droge huid
- vertraagde reflexen
- zwelling
- een langzamere hartslag
Bovendien zal uw arts u vragen symptomen die u heeft ervaren, zoals vermoeidheid, depressie, obstipatie of voortdurend koud te zijn, te melden.
Als u een bekende familiegeschiedenis van schildklieraandoeningen heeft, is het belangrijk dat u dit aan uw arts vertelt tijdens dit onderzoek.
Bloedtesten
Bloedonderzoek is de enige manier om een diagnose van hypothyreoïdie betrouwbaar te bevestigen.
Een thyroid-stimulating hormone (TSH) -test meet hoeveel TSH uw hypofyse creëert:
- Als uw schildklier onvoldoende hormonen produceert, zal de hypofyse TSH stimuleren om de productie van schildklierhormoon te verhogen.
- Als u hypothyreoïdie heeft, zijn uw TSH-waarden hoog, omdat uw lichaam meer schildklierhormoonactiviteit probeert te stimuleren.
- Als u hyperthyreoïdie heeft, zijn uw TSH-waarden laag, omdat uw lichaam probeert de overmatige productie van schildklierhormoon te stoppen.
Een thyroxine (T4) -niveautest is ook nuttig bij het diagnosticeren van hypothyreoïdie. T4 is een van de hormonen die direct door uw schildklier worden aangemaakt. Samen gebruikt, T4- en TSH-tests helpen bij het evalueren van de schildklierfunctie.
Typisch, als u een laag niveau van T4 samen met een hoog niveau van TSH hebt, hebt u hypothyreoïdie. Er is echter een spectrum van schildklieraandoeningen en andere schildklierfunctietests kunnen nodig zijn om uw aandoening goed te kunnen diagnosticeren.
Medicijnen voor hypothyreoïdie
Hypothyreoïdie is een levenslange aandoening. Voor veel mensen vermindert of verlicht de medicatie de symptomen.
Hypothyreoïdie kan het beste worden behandeld met levothyroxine (Levothroid, Levoxyl). Deze synthetische versie van het T4-hormoon kopieert de werking van het schildklierhormoon dat uw lichaam normaal zou produceren.
Het medicijn is ontworpen om voldoende niveaus van schildklierhormoon terug te brengen in uw bloed. Zodra de hormoonspiegels zijn hersteld, zullen de symptomen van de aandoening waarschijnlijk verdwijnen of op zijn minst beter beheersbaar worden.
Zodra u met de behandeling begint, duurt het enkele weken voordat u verlichting begint te ervaren. U hebt follow-up bloedtesten nodig om uw voortgang te controleren. U en uw arts zullen samenwerken om een dosis en een behandelplan te vinden dat het best uw symptomen aanpakt. Dit kan enige tijd duren.
In de meeste gevallen moeten mensen met hypothyreoïdie hun hele leven aan dit medicijn blijven. Het is echter onwaarschijnlijk dat u dezelfde dosis blijft gebruiken. Om er zeker van te zijn dat uw medicatie nog steeds goed werkt, moet uw arts jaarlijks uw TSH-waarden testen.
Als de bloedspiegels aangeven dat het geneesmiddel niet zo goed werkt als zou moeten, zal uw arts de dosis aanpassen totdat een evenwicht is bereikt.
Meer informatie over uw behandelingsopties "
Alternatieve behandeling voor hypothyreoïdie
Er zijn dierlijke extracten beschikbaar die schildklierhormoon bevatten. Deze extracten komen van de schildklier van varkens. Ze bevatten zowel T4 als trijoodthyronine (T3).
Als u levothyroxine gebruikt, ontvangt u alleen T4. Maar dat is alles wat u nodig hebt, omdat uw lichaam in staat is om T3 te produceren uit de synthetische T4.
Deze alternatieve dierlijke extracten zijn vaak onbetrouwbaar in de dosering en zijn in geen studies aangetoond dat ze beter zijn dan levothyroxine. Om deze redenen worden ze niet routinematig aanbevolen.
Bovendien kunt u glandulaire extracten kopen in sommige reformwinkels. Deze producten worden niet gecontroleerd of gereguleerd door de Amerikaanse Food and Drug Administration. Hierdoor zijn hun potentie, legitimiteit en zuiverheid niet gegarandeerd. Gebruik deze producten op eigen risico. Maar vertel het uw arts als u besluit om deze producten te proberen, zodat zij uw behandeling dienovereenkomstig kunnen aanpassen.
Meer informatie over alternatieve behandelingen "
Dieetaanbevelingen voor mensen met hypothyreoïdie
Over het algemeen hebben mensen met hypothyreoïdie geen specifiek dieet dat ze moeten volgen. Hier zijn echter enkele aanbevelingen om in gedachten te houden:
Eet een gebalanceerd dieet
Uw schildklier heeft voldoende hoeveelheden jodium nodig om volledig te kunnen functioneren. U hoeft geen jodiumsupplement te nemen om dat te laten gebeuren. Een uitgebalanceerd dieet van volle granen, bonen, magere eiwitten en kleurrijke groenten en fruit moet voldoende jodium opleveren.
Monitor soja-inname
Soja kan de opname van schildklierhormonen belemmeren. Als u te veel sojaproducten drinkt of eet, is het mogelijk dat u uw medicatie niet goed kunt absorberen. Dit kan met name belangrijk zijn bij baby's die behandeling nodig hebben voor hypothyreoïdie die ook sojaformules drinken.
Soja is te vinden in:
- tofu
- veganistische kaas en vleesproducten
- soja melk
- soja bonen
- sojasaus
U hebt regelmatige doses van het medicijn nodig om een gelijk niveau van schildklierhormoon in uw bloed te bereiken. Vermijd eten of drinken van voedsel op basis van soja gedurende minstens twee uur vóór en na het innemen van uw medicatie.
Wees slim met vezels
Net als soja kan vezels de opname van hormonen verstoren. Te veel voedingsvezels kunnen voorkomen dat uw lichaam de hormonen krijgt die het nodig heeft. Vezel is belangrijk, dus vermijd het niet helemaal. Gebruik in plaats daarvan uw geneesmiddel niet binnen enkele uren na het eten van vezelrijk voedsel.
Neem geen schildkliermedicijn in met andere supplementen
Als u naast schildkliergeneesmiddelen supplementen of medicijnen neemt, probeer deze geneesmiddelen dan op verschillende tijdstippen in te nemen. Andere medicijnen kunnen de absorptie verstoren, dus is het het beste om uw schildkliermedicijn op een lege maag en zonder andere medicijnen of voedsel in te nemen.
Leer hoe u een dieetplan voor hypothyreoïdie maakt "
Leven met hypothyreoïdie: dingen om te overwegen
Zelfs als u een behandeling ondergaat, kunt u last hebben van langdurige problemen of complicaties vanwege de aandoening. Er zijn manieren om het effect van hypothyreoïdie op uw kwaliteit van leven te verminderen:
Ontwikkel strategieën voor het omgaan met vermoeidheid
Ondanks het gebruik van medicijnen, kunt u van tijd tot tijd nog steeds vermoeidheid ervaren. Het is belangrijk dat u elke nacht een goede nachtrust krijgt, eet een dieet dat rijk is aan fruit en groenten en overweeg het gebruik van stressverlichtende mechanismen, zoals meditatie en yoga, om u te helpen lage energieniveaus te bestrijden.
Praat het uit
Het hebben van een chronische medische aandoening kan moeilijk zijn, vooral als het gepaard gaat met andere gezondheidsproblemen. Zoek mensen op waarmee je openlijk je gevoelens en ervaringen kunt uiten. Dit kan een therapeut, een goede vriend of een familielid zijn of een ondersteuningsgroep van andere mensen die met deze aandoening leven.
Veel ziekenhuizen sponsoren bijeenkomsten voor mensen met aandoeningen zoals hypothyreoïdie. Vraag om een aanbeveling van het onderwijsbureau van uw ziekenhuis en woon een vergadering bij. Je kunt misschien in contact komen met mensen die precies begrijpen wat je ervaart en een leidende hand kunnen bieden.
Controleer op andere gezondheidsproblemen
Er is een verband tussen andere auto-immuunziekten en hypothyreoïdie.
Hypothyreoïdie gaat vaak samen met andere aandoeningen zoals:
- coeliakie
- suikerziekte
- Reumatoïde artritis
- lupus
- bijnieraandoeningen
- hypofyse problemen
- obstructieve slaapapneu
Meer informatie over hoe hypothyreoïdie uw relaties kan beïnvloeden "
Hypothyreoïdie en depressie
Wanneer de niveaus van schildklierhormonen laag zijn, vertragen de natuurlijke functies van uw lichaam. Dit creëert een verscheidenheid aan symptomen, waaronder vermoeidheid, gewichtstoename en zelfs depressie.
Sommige mensen met hypothyreoïdie ondervinden mogelijk alleen stemmingsproblemen. Dit kan het diagnosticeren van hypothyreoïdie bemoeilijken. In plaats van alleen de hersenen te behandelen, moeten artsen ook overwegen om een te weinig werkende schildklier te testen en te behandelen.
Depressie en hypothyreoïdie delen verschillende symptomen. Deze omvatten:
- moeite met concentreren
- gewichtstoename
- vermoeidheid
- depressieve bui
- verminderde verlangen en tevredenheid
- slaap problemen
De twee aandoeningen hebben ook symptomen die hen van elkaar kunnen onderscheiden. Voor hypothyreoïdie zijn problemen zoals een droge huid, obstipatie, hoog cholesterol en haarverlies algemeen. Alleen voor depressie zijn deze voorwaarden niet te verwachten.
Depressie is vaak een diagnose op basis van symptomen en medische geschiedenis. Lage schildklierfunctie wordt gediagnosticeerd met een lichamelijk onderzoek en bloedonderzoek. Om te zien of er een verband bestaat tussen uw depressie en uw schildklierfunctie, kan uw arts deze tests voor een definitieve diagnose bestellen.
Als uw depressie alleen veroorzaakt wordt door hypothyreoïdie, moet het corrigeren van de hypothyreoïdie de depressie behandelen. Als dit niet het geval is, kan uw arts medicijnen voorschrijven voor beide aandoeningen. Ze zullen uw doses langzaam aanpassen totdat uw depressie en hypothyreoïdie onder controle zijn.
Meer informatie over de effecten van hypothyreoïdie "
Hypothyreoïdie en angst
Hoewel hypothyreoïdie al lang in verband wordt gebracht met depressie, wijst een recent onderzoek erop dat het ook kan worden geassocieerd met angst. Onderzoekers evalueerden onlangs 100 patiënten in de leeftijd tussen 18 en 45 met een bekende geschiedenis van hypothyreoïdie. Met behulp van een angstvragenlijst ontdekten ze dat bijna 60 procent van de mensen met hypothyreoïdie voldeden aan de criteria voor een of andere vorm van angst.
Het onderzoek tot nu toe bestond uit kleine studies. Grotere en meer gerichte onderzoeken naar angst kunnen helpen bepalen of er een echte relatie bestaat tussen hypothyreoïdie en angst. Het is belangrijk voor u en uw arts om al uw symptomen te bespreken wanneer u wordt beoordeeld op aandoeningen van de schildklier.
Hypothyreoïdie en zwangerschap
Hypothyreoïdie beïnvloedt je hele lichaam. Uw schildklier is verantwoordelijk voor veel van de dagelijkse functies van uw lichaam, waaronder metabolisme, hartslag en temperatuurregeling. Wanneer uw lichaam onvoldoende schildklierhormoon produceert, kunnen al deze functies traag werken.
Vrouwen met hypothyreoïdie die zwanger willen worden, staan voor een aantal uitdagingen. Lage schildklierfunctie of ongecontroleerde hypothyreoïdie tijdens de zwangerschap kan leiden tot:
- anemie
- miskraam
- pre-eclampsie
- doodgeboorte
- laag geboorte gewicht
- problemen met de ontwikkeling van de hersenen
- aangeboren afwijkingen
Vrouwen met schildklierproblemen kunnen en hebben vaak gezonde zwangerschappen. Als u hypothyreoïdie heeft en zwanger bent, is het belangrijk om het volgende in gedachten te houden tijdens de tijd die u verwacht:
Blijf op de hoogte van medicijnen
Blijf uw medicatie innemen zoals voorgeschreven. Het komt vaak voor dat u regelmatig moet testen, zodat uw arts eventuele noodzakelijke aanpassingen aan uw schildkliermedicijn kan uitvoeren naarmate uw zwangerschap vordert.
Praat met uw arts over testen
Vrouwen kunnen hypothyreoïdie ontwikkelen als ze zwanger zijn. Dit komt voor bij drie tot vijf van elke 1000 zwangerschappen. Sommige artsen controleren routinematig de schildklier tijdens de zwangerschap om te controleren op lage schildklierhormoonspiegels. Als de waarden lager zijn dan zou moeten, kan uw arts een behandeling voorstellen.
Sommige vrouwen die nooit schildklierproblemen hadden voordat ze zwanger waren, kunnen ze ontwikkelen na een baby. Dit wordt postpartum thyroiditis genoemd. Bij ongeveer 80 procent van de vrouwen verdwijnt de aandoening na een jaar en is medicatie niet langer nodig. Ongeveer 20 procent van de vrouwen met deze diagnose zal een langdurige behandeling nodig hebben.
Eet goed
Je lichaam heeft meer voedingsstoffen, vitaminen en mineralen nodig tijdens je zwangerschap. Het eten van een uitgebalanceerd dieet en het nemen van multivitaminen terwijl je zwanger bent, kan helpen om een gezonde zwangerschap te behouden.
Meer informatie over hoe hypothyreoïdie vruchtbaarheid en zwangerschap kan beïnvloeden "
Hypothyreoïdie en gewichtsverlies
Je schildklier creëert hormonen die verantwoordelijk zijn voor een groot aantal lichaamsfuncties. Deze functies omvatten het gebruik van energie, het regelen van de lichaamstemperatuur, het functioneren van organen en het reguleren van het metabolisme.
Wanneer de schildklierhormoonspiegels laag zijn, laat onderzoek zien dat mensen meer kans hebben om aan te komen. Dat komt waarschijnlijk omdat hun lichaam energie niet zo efficiënt verbrandt als een lichaam met een gezondere schildklier. De hoeveelheid gewichtstoename is echter niet erg hoog. De meeste mensen zullen ergens tussen de 5 en 10 pond winnen.
Als je eenmaal voor deze aandoening bent behandeld, verlies je mogelijk het gewicht dat je hebt opgedaan. Als de behandeling niet helpt het extra gewicht weg te nemen, zou u in staat moeten zijn om gewicht te verliezen door een verandering in het dieet en een toename van lichaamsbeweging. Dat is omdat zodra uw schildklierniveaus worden hersteld, uw capaciteit om uw gewicht te beheren aan normaal terugkeert.
Meer informatie over hypothyreoïdie en gewichtsbeheersing "
Hypothyreoïdie en gewichtstoename
Wanneer uw schildklier niet zo goed functioneert als zou moeten, vertragen veel van uw lichaam de functies. Dit omvat de snelheid waarmee u energie of stofwisseling gebruikt.
Als uw schildklier niet goed functioneert, kan uw rust- of basaalstofwisseling laag zijn. Om die reden wordt een te trage schildklier gewoonlijk geassocieerd met gewichtstoename. Hoe ernstiger de conditie is, hoe groter uw gewichtstoename waarschijnlijk is.
Een juiste behandeling van de aandoening kan u helpen om uw gewicht te verliezen terwijl uw schildklierniveaus niet onder controle waren. Het is echter belangrijk om te weten dat dit niet altijd het geval is. Symptomen van een te trage schildklier, inclusief gewichtstoename, ontwikkelen zich over een lange tijdsperiode.
Het is niet ongewoon dat mensen met een laag schildklierhormoon geen gewicht verliezen als ze een behandeling voor de aandoening vinden. Dat betekent niet dat de aandoening niet goed wordt behandeld. In plaats daarvan kan de gewichtstoename het gevolg zijn van levensstijl in plaats van lage hormoonspiegels.
Als u bent gediagnostiseerd met hypothyreoïdie en de aandoening behandelt maar geen verandering in uw gewicht ziet, kunt u toch afvallen. Werk samen met uw arts, geregistreerde diëtist of personal trainer om een gericht plan voor gezond eten te ontwikkelen en een trainingsstrategie uit te voeren waarmee u gewicht kunt verliezen.
Meer informatie over hypothyreoïdie en gewichtsbeheersing "
Feiten en statistieken over hypothyreoïdie
Hypothyreoïdie is een vrij veel voorkomende aandoening. Ongeveer 4,6 procent van de Amerikanen van 12 jaar en ouder heeft hypothyreoïdie. Dat is ongeveer 10 miljoen mensen in de Verenigde Staten die leven met de aandoening.
De ziekte komt vaker voor met de leeftijd. Mensen ouder dan 60 jaar ervaren het vaker.
Vrouwen hebben meer kans op een te trage schildklier. In feite zal 1 op de 5 vrouwen op 60-jarige leeftijd hypothyreoïdie ontwikkelen.
Een van de meest voorkomende oorzaken van een te trage schildklier is de ziekte van Hashimoto. Het treft meestal vrouwen van middelbare leeftijd, maar het kan voorkomen bij mannen en kinderen. Deze aandoening werkt ook in gezinnen. Als een familielid is gediagnosticeerd met deze ziekte, is uw risico om het te krijgen hoger.
Het is belangrijk om aandacht te besteden aan veranderingen die je lichaam tijdens je levensduur doormaakt. Als u een aanzienlijk verschil waarneemt in hoe u zich voelt of hoe uw lichaam reageert, overleg dan met uw arts om te zien of een schildklierprobleem mogelijk effect op u heeft.
