Beheersing van de bijwerkingen van CML-behandeling

Behandeling voor chronische myeloïde leukemie (CML) omvat het nemen van verschillende medicijnen en het ondergaan van andere therapieën die enkele onaangename bijwerkingen kunnen veroorzaken. Het goede nieuws is dat de meeste mensen hun bijwerkingen kunnen beheersen zonder de behandeling te hoeven stoppen.

Behandelingen voor CML

Orale medicatie, tyrosinekinaseremmers of TKI's genoemd, zijn een populaire optie voor mensen in het chronische stadium van myeloïde leukemie. Deze medicijnen blokkeren het eiwittyrosinekinase van het groeien en vermenigvuldigen van de kankercellen. Deze behandeling is tamelijk effectief en de meeste mensen die TKI's gebruiken gaan uiteindelijk in remissie.

Beschikbare TKI's zijn onder meer:

• imatinib (Gleevec)
• dasatinib (Sprycel)
• nilotinib (Tasigna)
• bosutinib (Bosulif)
• ponatinib (Iclusig)

Samen met medicijnen kunt u chemotherapiebehandelingen ondergaan. Chemotherapie wordt via de mond of in uw aderen genomen. Het werkt door cellen te doden die zich snel vermenigvuldigen. Hoewel deze behandeling leukemiecellen kan doden, kan het ook andere snelgroeiende cellen doden, zoals cellen die uw haar of de weefsels in uw mond en in uw darm maken, onder anderen.

Vaak voorkomende bijwerkingen

Bijwerkingen van CML-behandeling zijn onder meer:

• hartproblemen, zoals onregelmatige hartslag en congestief hartfalen
• vermoeidheid
• misselijkheid
• haaruitval
• diarree
• depressie
• uitslag of andere huidproblemen
• zweertjes in de mond

Het is belangrijk dat u eventuele wijzigingen in uw gezondheid aan uw arts meldt. Dat gezegd hebbende, sommige bijwerkingen kunnen onvermijdelijk zijn. Uw arts kan u helpen bij het identificeren van veranderingen in levensstijl en andere manieren om met bijwerkingen om te gaan. Door de communicatielijn open te houden, kunt u ook vaststellen wat een normale bijwerking is en wat meer medische aandacht kan vereisen.

Manieren om het hoofd te bieden

Hier zijn enkele tips voor het beheer van de verschillende bijwerkingen van CML-behandeling.

Cardiale effecten

Je kunt het gevoel hebben dat je hart racet of beats overslaat tijdens het gebruik van TKI's zoals Gleevec. Deze medicijnen kunnen het ritme van uw hart beïnvloeden, maar het is belangrijk om te begrijpen dat dit geen primaire bijwerking is. Breng dit probleem naar uw arts voordat u het thuis gaat behandelen.

Als u hartproblemen heeft, zoals hartritmestoornissen, vóór de behandeling, zorg er dan voor dat uw arts dat ook weet. Misschien wilt u een ECG hebben voordat u begint met uw medicatie en follow-ups om eventuele hartveranderingen tijdens de behandeling te controleren.

Vermoeidheid

Extreme vermoeidheid of vermoeidheid is iets dat u kunt ervaren tijdens de behandeling van CML. Het is ook een veel voorkomend symptoom bij mensen die in het algemeen voor kanker worden behandeld. Rust uit als je kunt. Lichte lichaamsbeweging, zoals wandelen, zwemmen en fietsen, en gehydrateerd blijven, kan ook helpen bij je vermoeidheid.

Soms kan uw vermoeidheid verergeren door bloedarmoede en lage aantallen rode bloedcellen. Uw arts kan uw bloed testen om uw spiegels te bepalen en medicijnen voor te schrijven om de bloedarmoede te behandelen en te helpen bij uw vermoeidheid.

Misselijkheid

U kunt misselijk worden of uw eetlust verliezen, vooral tijdens chemotherapiebehandelingen. Niet iedereen zal zich zo voelen. Risicofactoren zijn:

• een vrouw zijn
• jonger zijn dan 50 jaar
• ochtendmisselijkheid gehad tijdens de zwangerschap
• met een voorgeschiedenis van reisziekte
• niet veel alcohol drinken in het verleden

Vraag uw arts om bepaalde antinausea medicijnen voor te schrijven. Ondansetron (Zofran), alprazolam (Xanax) en metoclopramide (Reglan) zijn slechts enkele die kunnen helpen.

Naast medicatie, is het eten van kleine maaltijden die je aanspreken ook een manier om misselijkheid tegen te gaan. Terwijl je bezig bent, zorg ervoor dat je veel vocht drinkt en blijf weg van triggers zoals onaangename geuren.

Meditatie en diepe ademhaling zijn andere dingen die je kunt doen om je lichaam te helpen ontspannen en misselijkheid te bestrijden.

Haaruitval

Chemotherapie kan de gezonde cellen doden die helpen bij het laten groeien van je haar. U kunt haar helemaal over uw hele lichaam verliezen - uw wimpers, okselhaar, schaamhaar, enz. - niet alleen op uw hoofd. In feite delen zowel mannen als vrouwen dat het verliezen van hun haar een van de bijwerkingen is die verband houden met kanker die zij het meest vrezen.

Er is weinig dat u kunt doen aan deze bijwerking. U kunt beginnen met het verliezen van uw haar ongeveer twee tot vier weken in de behandeling. Haarverlies is meestal tijdelijk en zou ongeveer drie tot zes maanden na het voltooien van uw chemo moeten beginnen terug te groeien. Als het terug groeit, kan het een andere kleur of textuur hebben.

Artsen onderzoeken mogelijke manieren om haaruitval te voorkomen, hoewel ze niet extreem effectief zijn geweest. Deze omvatten:

• cryotherapie: In deze behandeling plaats je ijspakken op je hoofd om de bloedtoevoer naar je hoofdhuid te vertragen. Sommige mensen hebben succes gehad met deze methode, maar het kan een risico met zich meebrengen dat kanker terugkeert in de gebieden die met de ijspakkingen worden behandeld.
• Rogaine: Dit medicijn stopt haaruitval niet, maar het kan er ook voor zorgen dat uw haar sneller terugkeert na de behandeling.

De beste manier om met deze bijwerking om te gaan is om te proberen jezelf comfortabel te maken met je uiterlijk en een goed lichaamsbeeld te creëren terwijl je in behandeling bent.

Diarree

Diarree is een van de meest voorkomende bijwerkingen van TKI-medicijnen. Chemotherapie kan ook de cellen in uw darmen doden en tot diarree leiden. Bovendien kunnen stress en angst bij het ondergaan van kankerbehandeling je maag van tijd tot tijd van streek maken.

Diarree is een bijeffect dat de moeite waard is om te vermelden bij uw arts, vooral als u een van de volgende symptomen ervaart:

• zes of meer losse ontlasting op een dag gedurende twee dagen of langer
• bloed in je diarree
• onvermogen om 12 uur of langer te plassen
• onvermogen om vloeistoffen zoals water tegen te houden
• gewichtsverlies
• constipatie in combinatie met diarree
• gezwollen buik
• koorts boven 100.4˚F (38˚C)

Als je diarree hebt, zorg dan dat je veel water en andere vloeistoffen drinkt.Een van de belangrijkste zorgen is met uitdroging.

Houd ook vast aan vezelrijke voedingsmiddelen. Bijvoorbeeld:

• bananen
• rijst
• appelmoes
• geroosterd brood

Blijf uit de buurt van andere voedingsmiddelen die uw darmen kunnen irriteren, zoals:

• zuivelproducten
• pittig voedsel
• alcohol
• cafeïnehoudende dranken
• sinaasappels
• Pruimensap
• voedingsmiddelen met veel vet en vezels

Probiotica kan helpen. Je kunt deze darm-gezonde micro-organismen vinden in voedingsmiddelen zoals yoghurt of in voedingssupplementen. Deze bacterie helpt bij het herstellen van uw normale spijsvertering. Sommige namen die u tegen kunt komen, zijn onder meer Lactobacillus of Bifidobacterium. Uw arts kan bepaalde probiotische supplementen voorstellen.

Depressie

Een ander neveneffect dat is gekoppeld aan TKI's is depressie. U kunt ook gevoelens van depressie ervaren die verband houden met uw kanker in het algemeen, en de medicijnen kunnen het erger maken. Het is belangrijk om een ​​geliefde en uw arts te vertellen als u deze gevoelens heeft, vooral als ze twee weken of langer duren.

Als u regelmatig aan lichaamsbeweging doet, kunt u helpen met uw depressie. Dus kan op zoek gaan naar advies om te praten over je kanker en je gevoelens. Omringen met een netwerk van ondersteunende mensen kan ook helpen. Uw arts kan u doorverwijzen naar verschillende steungroepen in uw omgeving. Praten met mensen die soortgelijke problemen doormaken is van onschatbare waarde.

Het is belangrijk om te onthouden dat je gevoelens geldig zijn. Door kankerbehandeling gaan is moeilijk. Wat niet noodzakelijkerwijs normaal is, is dat je niet kunt eten of slapen, je niet rusteloos of verward voelt, moeite hebt met ademhalen of dat je gevoelens je dagelijks leven verstoren. Laat uw arts op de hoogte zijn van deze gevoelens en bel 911 als u zelfmoordgedachten heeft.

Huiduitslag en andere huidproblemen

TKI's kunnen huiduitslag en andere huidproblemen veroorzaken zoals zweertjes in de mond. Tot 90 van de 100 mensen die TKI's gebruiken, ervaren deze bijwerking. Uw huidproblemen kunnen ongeveer twee weken na uw behandeling beginnen. Laat uw arts weten of u deze bijwerking ervaart, omdat een vroege behandeling de sleutel is om het onder controle te houden.

Uw arts kan hydrocortisoncrème, tetracycline of orale minocycline (Minocin) voorschrijven. Hoewel deze medicijnen je huiduitslag mogelijk niet voorkomen, kunnen ze de ontwikkeling van je huidproblemen vertragen en de ernst ervan verminderen.

U kunt ook overwegen om zonnecrème te dragen om uw huid tegen UV-licht te beschermen, waardoor uw uitslag erger kan worden. Lees etiketten zorgvuldig en probeer te kiezen voor zonnefilters die geen irriterende alcohol bevatten. Het dragen van kleding met lange mouwen of benen is een andere optie.

Neem ook milde zeep en reinigingsmiddelen op, sla warme douches over en kies waar mogelijk hypoallergene make-up.

Zweertjes in de mond

Een ander vaak voorkomend neveneffect van TKI-therapie is zweertjes in de mond. Uw arts kan voorschrijven wat bekend staat als "magische mondwater" om te helpen met deze bijwerking. Je zou het om de vier tot zes uur gebruiken en na het gebruik 30 minuten niet eten of drinken.

Andere dingen die je kunt doen:

• Borstel en flos regelmatig.
• Sla gekruid voedsel en warme voedingsmiddelen en dranken over.
• Eet zacht voedsel.
• Gebruik zachtere tandpasta of gebruik gewoon baking soda om je tanden te poetsen.
• Spoel uw mond meerdere keren per dag met zoutoplossing.

Wanneer moet u uw arts raadplegen?

U hoeft niet te lijden aan bijwerkingen. Neem contact op met uw arts om uit te leggen wat u ervaart en om te zien hoe uw medisch team u kan helpen. Er zijn verschillende medicijnen die bijvoorbeeld bepaalde problemen kunnen verlichten. Uw arts kan zelfs aspecten van uw levensstijl ontdekken - dieet, lichaamsbeweging, enz. - waardoor uw bijwerkingen mogelijk erger worden.

Het is ook een goed idee om contact op te nemen met uw arts als u iets ongewoons opmerkt of als een bijwerking uw dagelijks leven ernstig beïnvloedt. Neem contact op met uw arts als u een van deze symptomen ervaart:

• koorts boven 100.4˚F (38˚C) of ongecontroleerd bibberen
• ongewone bloedingen of bloeduitstortingen, zoals bloed in uw urine of een bloedneus
• misselijkheid of braken waardoor u uw medicijnen niet gebruikt of eet en drinkt
• ernstige maagproblemen, zoals diarree, krampen of obstipatie
• kortademigheid en hoesten
• nieuwe huiduitslag of jeuk
• hoofdpijn die niet ophoudt
• pijn of pijn, zwelling of etter overal op uw lichaam
• afleveringen van zelfverwonding

De afhaalmaaltijd: ondersteuning krijgen tijdens de behandeling

U kunt nog steeds genieten van een goede kwaliteit van leven tijdens de behandeling van CML. Blijf gewoon in communicatie met uw arts over de bijwerkingen die u ervaart om te zien of er iets is dat uw medisch team kan doen om te helpen. Volg anders de eerder beschreven technieken om jezelf thuis te redden. Je beste kans om kanker te verslaan houdt gelijke tred met je behandelingen, dus probeer de bijwerkingen niet te verminderen.