Wat zijn IPF en COPD?
Idiopathische longfibrose (IPF) en chronische obstructieve longziekte (COPD) zijn zowel chronische als invaliderende longziekten die kortademigheid veroorzaken. Maar IPF en COPD veroorzaken verschillende vormen van fysieke schade aan uw longen.
In IPF worden je littekens met littekens bedekt, stijf en dik, en de voortschrijdende schade is niet omkeerbaar. Bij COPD raken de luchtwegen en luchtzakken in uw longen geblokkeerd, maar u kunt de symptomen onder controle houden, zelfs in gevorderde gevallen van de ziekte. De twee meest voorkomende vormen van COPD zijn emfyseem en chronische bronchitis.
Zowel IPF als COPD profiteren van een vroege diagnose. Over het algemeen heeft IPF een zeer slechte prognose, met een gemiddelde overlevingstijd van slechts twee tot drie jaar na de diagnose. Maar sommige mensen leven langer en een vroege behandeling kan helpen om je leven te verlengen. COPD is behandelbaar, met betere resultaten als je het vroeg opvangt. De overlevingstijden variëren, afhankelijk van de ernst van de ziekte, uw algemene gezondheid en uw geschiedenis van roken.
overwicht
IPF is een zeldzame ziekte, die naar schatting 100.000 mensen in de Verenigde Staten treft, met 34.000 nieuwe gevallen die elk jaar worden gediagnosticeerd. COPD komt veel vaker voor en wordt beschouwd als een groot medisch probleem in de VS. Ongeveer 30 miljoen mensen in de Verenigde Staten hebben COPD. Volgens sommige schattingen treft het ongeveer 20 procent van de volwassen Amerikanen.
Volgens de Centers for Disease Control and Prevention is COPD de op twee na belangrijkste doodsoorzaak in de Verenigde Staten. IPF, hoewel zeldzaam, wordt gerangschikt als, Äúseventh op een lijst van fatale maligniteiten, Äù volgens een 2015 overzichtsartikel.
Oorzaken
De oorzaak van IPF is onbekend en het beloop van de ziekte is niet voorspelbaar. Daarentegen wordt ongeveer 90 procent van de COPD-gevallen veroorzaakt door roken en het verloop van de ziekte is goed bestudeerd. IPF wordt vaak niet gediagnosticeerd totdat permanente littekens in de longen aanwezig zijn. Veel mensen met COPD hebben slechts milde symptomen en worden pas gediagnosticeerd als hun ziekte verder is gevorderd.
IPF-risicofactoren
Hoewel de oorzaak van IPF onbekend is, zijn verschillende risicofactoren geassocieerd met de ziekte:
- Roken.
- Leeftijd. Ongeveer tweederde van de patiënten met IPF is meer dan 60 jaar oud als ze worden gediagnosticeerd.
- Beroepen die te maken hebben met werken rond stof, chemicaliën of dampen. De Cleveland Clinic merkt op dat boeren, veeboeren, kappers en steenhouwers een "gemiddeld verhoogd risico" hebben op het ontwikkelen van IPF.
- Seks. Meer mannen dan vrouwen hebben de diagnose IPF.
- Familiegeschiedenis van IPF. Er wordt gedacht dat genetische factoren een rol spelen.
- Stralingsbehandelingen voor de borst. Bestralingstherapie in de buurt van de borstkas, zoals die voor de behandeling van borst- en longkanker, kan leiden tot littekenweefsel in de longen.
- Bepaalde medicijnen. Dit omvat de chemotherapiemedicijnen methotrexaat, bleomycine en cyclofosfamide, evenals enkele hartmedicijnen en antibiotica.
COPD risicofactoren
De risicofactoren voor COPD zijn vergelijkbaar met die voor IPF:
- Roken. Langdurig roken is verantwoordelijk voor 90 procent van de COPD-gevallen. Dit geldt ook voor rokers van pijpen, sigaretten en marihuana. Langdurige blootstelling aan passief roken is ook een risico. Mensen met astma die roken hebben een nog hoger risico.
- Leeftijd. De meeste mensen zijn ongeveer 40 jaar oud wanneer ze de symptomen van COPD voor het eerst opmerken.
- Beroepen die te maken hebben met werken rond stof, chemicaliën of dampen.
- Seks. Niet-rokende vrouwen hebben vaker COPD. Een beoordeling uit 2007 suggereert dat vrouwen vatbaarder zijn voor fysieke schade door rook.
- Familiegeschiedenis van COPD. Een zeldzame genetische aandoening, alfa-1-antitrypsinedeficiëntie genaamd, is de oorzaak van ongeveer 1 procent van de COPD-gevallen. Andere genetische factoren kunnen ook een rol spelen.
Tekenen en symptomen
IPF en COPD delen veel tekenen en symptomen:
- Een primair symptoom van beide ziekten is kortademigheid, dat steeds erger wordt.
- Beide ziekten hebben een chronische hoest. In IPF is de hoest droog en hacken, terwijl bij COPD er sprake is van slijmproductie en piepende ademhaling.
- Beide ziekten worden gekenmerkt door vermoeidheid. Dit wordt veroorzaakt door de moeilijkheid om zuurstof in het bloed en koolstofdioxide uit het bloed te krijgen.
- Beide ziekten kunnen invloed hebben op uw vingertoppen. Bij IPF kunnen uw vingertoppen en nagels worden vergroot, het zogenaamde clubbing. Bij COPD kunnen je lippen of vingernagelbedden blauw worden, cyanose genoemd.
- Beide ziekten worden ernstiger gemaakt door infecties van de luchtwegen, zoals de griep.
- Wanneer ze ernstig zijn, kunnen beide ziekten leiden tot onbedoeld gewichtsverlies omdat eten moeilijk wordt.
- COPD kan ook te maken hebben met benauwdheid op de borst en zwelling in uw enkels, voeten of benen.
behandelingen
Er is momenteel geen remedie voor IPF of COPD. De behandeling is erop gericht de symptomen te verlichten.
Een eerste stap in de behandeling van zowel IPF als COPD is voor rokers om te stoppen met roken. Een andere directe stap is om luchtverontreinigende stoffen uit huis of op de werkplek te verwijderen. Zorg er ook voor dat u uw vaccinaties up-to-date houdt om flare-ups en complicaties door een infectie te voorkomen.
Drugs
In het verleden werden ontstekingsremmende medicijnen voorgeschreven voor IPF omdat ten onrechte werd gedacht dat ontsteking tot de littekens van de longen leidde. Deze medicijnen waren niet effectief. Nu onderzoeken onderzoekers andere mogelijke oorzaken, samen met specifieke medicijnen om deze oorzaken aan te pakken. De littekens in de longen in IPF kunnen niet worden omgekeerd.
COPD-behandeling omvat voorgeschreven medicijnen die de ontsteking rond de luchtwegen verlichten om de ademhaling gemakkelijker te maken en om te voorkomen dat complicaties zich ontwikkelen.
Bronchusverwijders kunnen helpen de spieren rond uw luchtwegen te ontspannen. Deze geneesmiddelen worden gebruikt met een inhalator en kunnen kortwerkend of langerwerkend zijn, afhankelijk van uw behoeften. Ze kunnen ook worden gecombineerd met geïnhaleerde steroïden, afhankelijk van de ernst van de symptomen. Orale steroïden worden alleen voorgeschreven voor gebruik op korte termijn.
Zuurstof therapie
Aanvullende zuurstof uit een kleine draagbare zuurstoftank wordt gebruikt als een behandeling voor zowel IPF als COPD. De zuurstof wordt door een buis of een gezichtsmasker geleverd en helpt u comfortabeler te ademen terwijl u normale dagelijkse activiteiten en terwijl u slaapt. Het kan je ook toestaan om te oefenen. Als u COPD heeft, heeft u misschien niet altijd het zuurstofsupplement nodig.
Longrevalidatie
Longrevalidatie is een groep programma's om u te helpen omgaan met IPF of COPD. Het gaat om oefeningen in ademhalen en stressreductie. Het kan ook voedingskundige en psychologische counseling en disease management omvatten. Het doel is om u te helpen actief te blijven en de dagelijkse activiteiten bij te houden. Als uw ziekte erg ernstig is, hebt u mogelijk thuis hulp nodig bij uw dagelijkse routine.
Longchirurgie
Een longtransplantatie is een mogelijkheid voor mensen met IPF of COPD. Het kan uw levensduur verlengen, maar het heeft ook risico's. Afhankelijk van het type longschade, zijn andere operaties mogelijk voor COPD. In een bullectomie kunnen vergrote luchtruimten in de luchtzakken, bullae genoemd, worden verwijderd om u te helpen ademen. Voor sommige mensen met COPD kan longvolumereductieoperatie beschadigd weefsel uit de longen verwijderen om de ademhaling te verbeteren.
vooruitzicht
Zowel IPF als COPD zijn levensbedreigende ziekten met ernstige ongemakken en fysieke en emotionele problemen. Vroege detectie is de sleutel. Als u een van de tekenen of symptomen heeft, is het belangrijk om gescreend te worden. Als u eenmaal bent gediagnosticeerd, houdt u zich dan aan uw behandelplan, inclusief het uitvoeren van oefeningen zoals voorgeschreven, waardoor u langer kunt leven.
Word lid van een ondersteuningsgroep waar u de problemen van IPF of COPD kunt bespreken en middelen kunt vinden om u te helpen het hoofd te bieden. Steungroepen kunnen u ook waarschuwen voor nieuwe ontwikkelingen in de behandeling. Onderzoek is aan de gang voor beide ziekten om nieuwe medicijnen te vinden en mogelijke manieren om de ziekte te voorkomen.
