Intro
Endometriaal weefsel is meestal aanwezig in de baarmoeder van een vrouw. Het is bedoeld om zwangerschap te ondersteunen. Het werpt zich ook maandelijks af terwijl je je menstruatie hebt. Dit weefsel is goed voor je vruchtbaarheid als je zwanger probeert te raken. Maar het kan heel pijnlijk zijn als het buiten uw baarmoeder begint te groeien.
Vrouwen met endometriumweefsel op andere plaatsen in hun lichaam hebben een aandoening die endometriose wordt genoemd. Voorbeelden van waar dit weefsel kan groeien, zijn:
- vagina
- hals
- darm
- blaas
Hoewel het zeer zeldzaam is, is het mogelijk dat endometriumweefsel kan groeien in de incisieplaats van de maag van een vrouw na een keizersnede. Dit gebeurt niet vaak, dus artsen kunnen de aandoening na de zwangerschap verkeerd diagnosticeren.
Symptomen van endometriose na C-sectie
Het meest voorkomende symptoom van endometriose na een keizersnede is de vorming van een massa of brok in het chirurgische litteken. De klomp kan in grootte variëren. Het is vaak pijnlijk. Dit komt omdat het gebied van endometriumweefsel kan bloeden. Het bloeden is zeer irriterend voor de buikorganen. Het kan ontsteking en irritatie veroorzaken.
Sommige vrouwen merken misschien dat de massa verkleurd is en zelfs kan bloeden. Dit kan erg verwarrend zijn na de bevalling. Een vrouw kan denken dat de incisie niet goed geneest, of dat ze teveel littekenweefsel vormt. Sommige vrouwen ervaren geen andere symptomen dan een merkbare massa op de incisieplaats.
Endometriaal weefsel is bedoeld om te bloeden met de menstruatiecyclus van een vrouw. Een vrouw kan opmerken dat de incisieplaats meer bloedt rond de tijd dat zij haar menstruatie heeft. Maar niet alle vrouwen merken bloedingen op die verband houden met hun cycli.
Een ander verwarrend onderdeel kan zijn dat veel moeders die ervoor kiezen hun baby borstvoeding te geven, misschien al enige tijd geen periode hebben. Hormonen die vrijkomen tijdens de borstvoeding kunnen de menstruatie bij sommige vrouwen onderdrukken.
Is het endometriose?
Andere aandoeningen die artsen vaak overwegen naast endometriose na een keizersnede omvatten:
- abces
- hematoom
- incisionele hernia
- weke delen tumor
- hechting granuloom
Het is belangrijk dat een arts endometriose beschouwt als een mogelijke oorzaak van de pijn, bloeding en massa op de cesarean incisie-toedieningsplaats.
Wat is het verschil tussen primaire en secundaire endometriose?
Artsen verdelen endometriose in twee soorten: primaire endometriose en secundaire of iatrogene endometriose. Primaire endometriose heeft geen bekende oorzaak. Secundaire endometriose heeft een bekende oorzaak. Endometriose na een keizersnede is een vorm van secundaire endometriose.
Soms, na een operatie die de baarmoeder beïnvloedt, kunnen endometriale cellen van de baarmoeder naar de chirurgische incisie overbrengen. Wanneer ze beginnen te groeien en zich vermenigvuldigen, kunnen ze symptomen van endometriose veroorzaken. Dit geldt voor operaties zoals een keizersnede en een hysterectomie, wat de chirurgische verwijdering van de baarmoeder is.
Wat is de frequentie van voorkomen van endometriose na C-sectie?
Tussen 0,03 en 1,7 procent van de vrouwen meldt symptomen van endometriose na een keizersnede. Omdat de aandoening zo zeldzaam is, diagnosticeren artsen het meestal niet meteen. Het kan zijn dat een arts verschillende tests moet doen voordat ze endometriose vermoeden. Soms kan een vrouw een operatie ondergaan om het klonterige gebied waar endometriose is voordat een arts ooit de bult als endometriumweefsel heeft geïdentificeerd, te verwijderen.
Het hebben van zowel primaire endometriose als het krijgen van secundaire endometriose na een operatie is nog zeldzamer. Hoewel beide situaties kunnen optreden, is het onwaarschijnlijk.
Healthline Partner Solutions
Krijg antwoorden van een arts in minuten, altijd
Heeft u medische vragen? Maak online of telefonisch contact met een door een board gecertificeerde, ervaren arts. Kinderartsen en andere specialisten zijn 24/7 beschikbaar.
Hoe diagnosticeren artsen endometriose na een C-sectie?
De meest betrouwbare methode om endometriose te diagnosticeren is om een monster van het weefsel te nemen. Een arts die is gespecialiseerd in pathologie (de studie van weefsels) zal het monster onder een microscoop bekijken om te zien of de cellen lijken op die in het endometriumweefsel.
Artsen beginnen meestal met het uitsluiten van andere mogelijke oorzaken van de massa of tumor in uw maag door middel van beeldvormende onderzoeken. Deze zijn niet invasief. Voorbeelden van deze tests zijn:
- CT-scan: het weefsel kan opvallende strepen bevatten die op endometrium lijken.
- MRI: Artsen vinden vaak dat de resultaten van MRI's gevoeliger zijn voor endometriumweefsel.
- Echografie: echografie kan een arts helpen te bepalen of de massa solide is of niet. Artsen kunnen echografie ook gebruiken om een hernia uit te sluiten.
Artsen kunnen beeldvormende onderzoeken gebruiken om dichter bij een endometriose-diagnose te komen. Maar de enige manier om echt te weten, is het weefsel testen op endometriumcellen.
Behandeling voor endometriose na C-sectie
Behandelingen voor endometriose zijn meestal afhankelijk van uw symptomen. Als uw ongemak mild is en / of het gebied van endometriose klein is, wilt u mogelijk geen invasieve behandelingen. Je zou een vrij verkrijgbare pijnstiller, zoals ibuprofen, kunnen nemen wanneer het getroffen gebied je stoort.
Artsen behandelen primaire endometriose meestal met medicijnen. Voorbeelden hiervan zijn anticonceptiepillen. Deze controlehormonen die bloedingen veroorzaken.
Heb je een operatie nodig?
Medicijnen werken meestal niet voor chirurgische litteken endometriose.
In plaats daarvan kan een arts een operatie aanbevelen. Een chirurg verwijdert het gebied waar de endometriumcellen zijn gegroeid, plus een klein deel rond de incisieplaats om te zorgen dat alle cellen verdwenen zijn.
Omdat endometriose na een keizersnede zo zeldzaam is, hebben artsen niet zoveel gegevens over hoeveel huid ze moeten verwijderen. Maar het is belangrijk om tijdens de operatie de risico's te houden dat endometriose terug kan komen.
Een arts moet de chirurgische aanpak met u bespreken.Neem de tijd om te beslissen, zodat u de beste en veiligste beslissing kunt nemen. Misschien wilt u zelfs een second opinion krijgen.
Na de operatie is de kans groot dat endometriose terugkomt. Vrouwen die voor een operatie kiezen, hebben een recidiefpercentage van 4,3 procent.
Hoewel dit in de toekomst enkele jaren kan duren, verdwijnt het ongemak meestal na de menopauze. Naarmate je ouder wordt, maakt je lichaam niet zoveel oestrogeen aan dat kan pijn en bloedingen veroorzaken. Dit is de reden waarom vrouwen na de menopauze meestal geen endometriose hebben.
Vooruitzichten voor endometriose na C-sectie
Als u na een keizersnede een pijnlijk littekengebied ziet, raadpleeg dan uw arts. Hoewel dit verschillende mogelijke oorzaken heeft, dient u er op te letten of uw symptomen erger worden als u in uw menstruatie bent. Dit zou kunnen betekenen dat endometriose de oorzaak is.
Als uw symptomen zeer pijnlijk zijn, bespreek uw behandelingsopties met uw arts.
Endometriose kan de vruchtbaarheid bij sommige vrouwen beïnvloeden. Maar dit is meestal het geval met primaire endometriose. Als u een keizersnede krijgt, neemt de kans toe dat u er weer een krijgt als u een ander kind krijgt. Daarom moeten u en uw arts een plan opstellen om het risico op verspreiding van het weefsel te verminderen als u nog een keizersnede moet nemen.
