Wat is een naevus talg?
Een naevus talg is een zeldzaam type moedervlek dat kan worden gevonden op het gezicht, de nek, het voorhoofd of de hoofdhuid. Hoewel het overal op het hoofd kan verschijnen, komt het meestal voor op de hoofdhuid. Hoewel het technisch is geclassificeerd als een haarzaktumor en geassocieerd is met andere aandoeningen, is een talg talg goedaardig.
Een diagnose van naevus talg wordt ook wel aangeduid als "Jadassohn Disease II" of "organoid naevus."
Foto's van nevus talg
Wat zijn de symptomen van naevus talg?
Nevi-talg komt anders voor bij jonge kinderen dan bij volwassenen, hoewel in alle stadia van het leven de laesies haarloos zijn.
Bij jonge kinderen en baby's
Een naevus talg zal verschijnen als een geeloranje laagje huid dat haarloos en glad is. Het is omgeschreven, wat betekent dat het goed gedefinieerde randen heeft en waarschijnlijk ovaal of lineair van vorm zal zijn. Doorgaans zal er maar één stukje huid aangetast zijn en het kan op een plak lijken.
Het komt vaak voor dat de laesie tijdens de puberteit verandert als gevolg van hormonale fluctuaties. In sommige gevallen is dit het moment waarop de laesie wordt gediagnosticeerd, omdat het uiterlijk begint te veranderen.
Na de adolescentie
Naarmate een persoon ouder wordt, wordt de epidermis dikker en de laesie anders. Het wordt vaak meer uitgesproken en wordt ofwel meer hobbelig of schilferig. Sommigen vergelijken het uiterlijk van de naevi met een stukje dikke wratten. De naevi kunnen ook in omvang toenemen als een kind de adolescentie doorloopt.
Nevi sebaceous hebben alleen cosmetische symptomen. Ze kriebelen niet en veroorzaken geen pijn, tenzij secundaire complicaties optreden zoals zweren.
Er is meestal slechts één laesie aanwezig en deze komt meestal voor op de hoofdhuid. In zeldzame gevallen kunnen er meerdere laesies zijn. Het is ook mogelijk dat de laesie verschijnt op het gezicht, de nek of het voorhoofd in plaats van of in aanvulling op de hoofdhuid.
Soms wordt nevi-talg vergezeld door lineair sebaceous syndroom naevus. Dit is een zeer zeldzame aandoening die kan leiden tot:
- verstandelijk gehandicapt
- toevallen
- hemimegalencefalie, vergroting van één kant van de hersenen
Wat veroorzaakt een persoon om een naevus talg te ontwikkelen?
Een naevus talg is een congenitale misvorming. Het komt van een defect dat vóór de geboorte optreedt in de buitenste laag van het embryo dat het ectoderm wordt genoemd. Het ectoderm is verantwoordelijk voor de ontwikkeling van zowel het neurale weefsel als de epidermis. In gevallen van nevi-talg, wordt de epidermis na verloop van tijd abnormaal dikker.
Zoals met de meeste andere aandoeningen met betrekking tot naevi, wordt gedacht dat een naevus talg kan worden veroorzaakt door een genetische aandoening. Dit lijkt te worden ondersteund door de bevindingen dat mensen met een familiegeschiedenis van de aandoening een groter risico lopen om ermee te worden geboren of door te geven aan hun kinderen. Dat gezegd hebbende, gevallen zijn ook zeer sporadisch, wat betekent dat een persoon wordt getroffen zonder voorafgaande familiegeschiedenis.
Een mutatie in het PTCH-gen is in verband gebracht met de ontwikkeling van naevus talg. Omdat mutaties in het PTCH-1-gen personen kunnen predisponeren voor een type huidkanker dat basaalcelcarcinoom wordt genoemd, is het met name belangrijk om regelmatig huidonderzoek te doen bij uw dermatoloog als u een na-vies talg heeft.
Afgezien van de familiegeschiedenis als een verhoogde risicofactor, komt deze aandoening redelijk gelijk voor tussen alle demografieën. Zowel vrouwen als mannen worden gelijk beïnvloed, en er is waarschijnlijk geen ras of etniciteit om het te ontwikkelen.
Hoe wordt een naevus talg gediagnosticeerd?
Omdat alle naevi-talg bij de geboorte aanwezig is, is het gebruikelijk dat iemand tijdens de kindertijd of de kindertijd wordt gediagnosticeerd. In veel gevallen zullen de ouders of de arts het dan opmerken.
Uw arts kan deze aandoening mogelijk alleen vaststellen op basis van een lichamelijk onderzoek en vragen stellen over uw medische geschiedenis. Ze kunnen ervoor kiezen om een huidbiopsie te nemen om zeker te zijn van hun diagnose. In dit geval zullen ze een laag van de laesie verwijderen na verdoving van het gebied met een plaatselijke verdoving.
Tijdens de kindertijd zal een biopsie van een na-vet talg haarloos zijn en onrijpe talgklieren en haarzakjes blootleggen. Bij volwassenen bevat de laesie rijpe talgklieren en haarzakjes en een aanzienlijke verdikking van de opperhuid.
De meeste naevi-talg blijft gedurende het hele leven van een persoon onveranderd, hoewel sommige tumoren kunnen ontwikkelen. Deze tumoren zijn vaak goedaardig, maar als u veranderingen in de laesie opmerkt, moet u een afspraak maken met uw dermatoloog om ervoor te zorgen dat ze goedaardig zijn.
Om te zoeken naar complicaties - inclusief huidkanker - kan uw arts een biopsie nemen van de nieuwe groei of het getroffen gebied.
Hoe wordt een naevus talg behandeld?
Nevi sebaceous hoeven niet automatisch te worden behandeld zolang ze stabiel en onveranderd zijn, hoewel ze nauwlettend moeten worden gecontroleerd op complicaties zoals hobbels of zweren die moeten worden gecontroleerd. Dit is essentieel, omdat bepaalde soorten huidkanker zoals basaalcelcarcinoom en plaveiselcelcarcinoom ook bij maar liefst 22 procent van de patiënten met een talgneus kunnen voorkomen.
Sommige mensen zullen ervoor kiezen hun naevus-talg volledig te laten verwijderen vanwege cosmetische redenen of complicaties. Hoewel ze kunnen worden verwijderd bij een chirurgische uitsnijding, is littekenvorming onvermijdelijk en zal deze na verwijdering permanent zijn.
Voor degenen die ervoor kiezen om het uiterlijk van hun naevus talg te verminderen voor cosmetische doeleinden of om kwaadaardige gezwellen te voorkomen, kan laserbehandeling een effectieve optie zijn. Hoewel laserbehandelingen nog steeds een litteken achterlaten, kan het litteken mogelijk minder opvallen dan bij chirurgische excisie.
Uit een onderzoek uit 2005 bleek ook dat er na de YAG-laserbehandeling geen gevallen van recidief waren, hoewel het een kleine casestudy was. Meer onderzoek is nodig om een werkelijke werkzaamheidsgraad te bepalen.Koolstofdioxidelaserbehandeling is ook een gebruikelijke behandelingsmethode.
Wat zijn de vooruitzichten voor een naevus talg?
Nevi sebaceous zijn zeldzame congenitale misvormingen en kunnen moeilijk te verwijderen zijn. Gelukkig zijn ze goedaardig en blijven velen zo in het leven van een persoon. Zelfs degenen die tumoren ontwikkelen, hebben meestal goedaardige gezwellen in plaats van kwaadaardige.
Dat gezegd hebbende, maligniteiten zijn een mogelijkheid, dus het is belangrijk om regelmatig huidkankercontroles bij uw dermatoloog te krijgen. U moet ook een afspraak maken met uw dermatoloog als u wijzigingen opmerkt in de laesie tussen afspraken.
In sommige gevallen kunnen u en uw arts besluiten de naevus-talg te verwijderen lang voordat deze de kans krijgt om kwaadaardige gezwellen te produceren. In dit geval zijn excisie of laserbehandeling twee goede opties.
