Wat is eclampsie?
Eclampsie is een ernstige complicatie van pre-eclampsie. Het is een zeldzame maar ernstige aandoening waarbij hoge bloeddruk resulteert in aanvallen tijdens de zwangerschap. Aanvallen zijn perioden van gestoorde hersenactiviteit die episoden van staren, verminderde alertheid en convulsies (heftig schudden) kunnen veroorzaken. Eclampsie treft ongeveer 1 op de 200 vrouwen met pre-eclampsie. U kunt eclampsie ontwikkelen, zelfs als u geen voorgeschiedenis van aanvallen heeft.
Wat zijn de symptomen van eclampsie?
Omdat pre-eclampsie kan leiden tot eclampsie, kunt u symptomen van beide aandoeningen hebben. Sommige van uw symptomen kunnen echter te wijten zijn aan andere aandoeningen, zoals een nieraandoening of diabetes. Het is belangrijk om uw arts te informeren over eventuele aandoeningen die u heeft, zodat zij andere mogelijke oorzaken kunnen uitsluiten.
De volgende symptomen zijn veelvoorkomende symptomen van pre-eclampsie:
- zwelling in uw gezicht of handen
- hoofdpijn
- overmatige gewichtstoename
- misselijkheid en overgeven
- zichtproblemen
- moeite met plassen
De volgende symptomen zijn veelvoorkomende symptomen van eclampsie:
- toevallen
- verlies van bewustzijn
- agitatie
- hoofdpijn of spierpijn
- pijn in de rechter bovenbuik
Wat veroorzaakt eclampsie?
Eclampsie volgt vaak pre-eclampsie, die wordt gekenmerkt door hoge bloeddruk na de twintigste week van de zwangerschap en eiwit in de urine. Als uw pre-eclampsie verergert en uw hersenen beïnvloedt, waardoor epileptische aanvallen optreden, heeft u eclampsie ontwikkeld.
Artsen weten niet wat de oorzaak is van pre-eclampsie, maar zij kunnen uitleggen hoe de symptomen van pre-eclampsie kunnen leiden tot eclampsie.
Hoge bloeddruk
Pre-eclampsie is wanneer uw bloeddruk, of de kracht van bloed tegen de wanden van uw bloedvaten, hoog genoeg wordt om uw bloedvaten en andere bloedvaten te beschadigen. Schade aan uw bloedvaten kan de doorbloeding beperken. Het kan zwelling in de bloedvaten in je hersenen en in je groeiende baby veroorzaken. Als deze zwelling het vermogen van uw hersenen om te functioneren verstoort, kunnen epileptische aanvallen optreden.
proteïnurie
Pre-eclampsie beïnvloedt vaak de nierfunctie. Eiwit in uw urine, ook bekend als proteïnurie, is een belangrijk teken van de aandoening. Telkens als u een afspraak met een arts hebt, wordt uw urine op eiwit getest.
Doorgaans filteren uw nieren afval uit uw bloed en creëren urine uit deze afvalstoffen. De nieren proberen echter voedingsstoffen in het bloed, zoals eiwitten, vast te houden voor herverdeling naar uw lichaam. Als de filters van de nieren, glomeruli genaamd, beschadigd zijn, kan er eiwit doorheen lekken en uitscheiden in uw urine.
Wie loopt er risico op eclampsie?
Als u ernstige pre-eclampsie heeft of heeft gehad, loopt u mogelijk risico op eclampsie.
Andere risicofactoren voor aanvallen tijdens de zwangerschap zijn onder andere:
- hypertensie (hoge bloeddruk)
- hoofdpijn
- ouder zijn dan 35 jaar of jonger zijn dan 20 jaar
- zwangerschap met een tweeling
- eerste zwangerschap
- geschiedenis van slechte voeding of ondervoeding
- diabetes of een andere aandoening die uw bloedvaten aantast
Eclampsia en je baby
Pre-eclampsie en eclampsie beïnvloeden de placenta, het orgaan dat zuurstof, bloed en voedingsstoffen uit het moeders bloed aan de foetus levert. Wanneer hoge bloeddruk de bloedstroom in het hart en de bloedvaten vermindert, kan de placenta mogelijk niet goed functioneren. Dit kan ertoe leiden dat uw baby wordt geboren met een laag geboortegewicht of andere gezondheidsproblemen.
Problemen met de placenta vereisen vaak vroegtijdige bevalling voor de gezondheid en veiligheid van de baby. In zeldzame gevallen veroorzaken deze aandoeningen doodgeborenen.
Hoe wordt eclampsie gediagnosticeerd?
Als u al een diagnose van pre-eclampsie heeft of een voorgeschiedenis heeft, zal uw arts tests bestellen om te bepalen of uw pre-eclampsie opnieuw is opgetreden of erger is geworden. Als u geen pre-eclampsie heeft, zal uw arts tests voor preeclampsie en anderen laten uitvoeren om vast te stellen waarom u epileptische aanvallen heeft. Deze tests kunnen het volgende omvatten:
Bloedtesten
Uw arts kan verschillende soorten bloedonderzoeken laten uitvoeren om uw toestand te beoordelen. Deze tests omvatten een hematocriet, die meet hoeveel rode bloedcellen u in uw bloed hebt en een aantal bloedplaatjes om te zien hoe goed uw bloed stolt. Bloedonderzoek zal ook helpen bij het onderzoeken van uw nier- en leverfunctie.
Creatininetest
Creatinine is een afvalproduct gecreëerd door de spieren. Je nieren zouden het grootste deel van de creatinine uit je bloed moeten filteren, maar als de glomeruli beschadigd raken, blijft er overtollig creatinine in het bloed achter. Het hebben van te veel creatinine in uw bloed kan wijzen op pre-eclampsie, maar dat is niet altijd het geval.
Urine testen
Uw arts kan urinetests bestellen om de aanwezigheid van eiwitten en de uitscheidingssnelheid ervan te controleren.
Wat zijn de behandelingen voor eclampsie?
De bevalling van uw baby is de enige manier om pre-eclampsie en eclampsie te genezen. Als uw arts u diagnosticeert met pre-eclampsie, kunnen zij uw toestand controleren en u behandelen met medicijnen om te voorkomen dat het in eclampsie verandert. Medicijnen en monitoring zullen helpen om uw bloeddruk binnen een veiliger bereik te houden totdat de baby volwassen genoeg is om te leveren.
Als u eclampsie ontwikkelt, kan uw arts uw baby vroeg afleveren, afhankelijk van hoe ver u in uw zwangerschap zit. Een vroege bevalling kan optreden tussen 32 en 36 weken zwangerschap als u levensbedreigende symptomen heeft of als medicatie niet werkt. Mogelijk moet u in het ziekenhuis worden opgenomen totdat u uw baby kunt afleveren.
medicijnen
Medicijnen om epileptische aanvallen te voorkomen, medicijnen tegen convulsies genaamd, kunnen noodzakelijk zijn. Mogelijk hebt u medicijnen nodig om de bloeddruk te verlagen als u een hoge bloeddruk heeft. U kunt ook op een lage dosis aspirine worden geplaatst.
Thuiszorg
Besteed aandacht aan uw dieet. Zorg voor voldoende calcium. Mogelijk moet u vaker foetale monitoring en controles doen. Deze controle kan vanuit uw eigen huis worden gedaan als die diensten in uw regio worden aangeboden.
Het innemen van alle voorgeschreven medicijnen, rust nemen en het controleren van eventuele veranderingen in uw conditie zijn van cruciaal belang voor het behandelen van pre-eclampsie en eclampsie. Met de juiste zorg en zorgvuldige monitoring, kunt u zonder complicaties leveren.
Wat zijn de langetermijnvooruitzichten?
Je symptomen zouden moeten verdwijnen als je eenmaal je baby hebt. Dat gezegd hebbende, zult u nog steeds een grotere kans op bloeddrukkwesties hebben tijdens uw volgende zwangerschap.
Als er complicaties optreden, kunt u een medisch noodgeval hebben, zoals placenta-abruptie. Placenta-abruptie is een aandoening die ervoor zorgt dat de placenta loskomt van de baarmoeder. Dit vereist onmiddellijke keizersnede om de baby te redden. De baby kan erg ziek zijn of zelfs sterven.
Echter, het verkrijgen van de juiste medische zorg voor pre-eclampsie kan eclampsie voorkomen. Ga naar uw prenatale bezoeken zoals aanbevolen door uw arts om uw bloeddruk, bloed en urine te controleren. Overleg ook met uw arts over eventuele symptomen die u heeft.
