Wat is de Esophageal pH Monitoring?
Esophageal pH-monitoring wordt uitgevoerd als u problemen heeft met uw bovenste spijsverteringskanaal. Het helpt uw arts te bepalen of maagzuur uw slokdarm binnenkomt.
Het is de holle, gespierde buis die je keel verbindt met je maag. Het is bekleed met een zacht slijmvlies, dat de slokdarm beschermt tegen beschadiging.
De slokdarm speelt een zeer eenvoudige rol in het spijsverteringsproces. Het brengt voedsel van je keel naar je maag. Na de mond (en tanden) is dit het tweede deel van uw spijsverteringsstelsel. Het wordt vaak blootgesteld aan scherpe of schurende voedselproducten, zoals:
- scherven botten
- zware plantbladeren
- aardappelchips
Waarom zou u deze test nodig hebben?
Uw arts kan deze test aanbevelen als u symptomen van gastro-oesofageale refluxziekte (GERD) heeft. De test meet hoe vaak en hoe lang zuur je slokdarm binnengaat.
GERD is een chronische ziekte van het spijsverteringsstelsel, veroorzaakt door gal of maagzuur dat uit je maag terugtrekt. Dit veroorzaakt de volgende symptomen:
- brandend maagzuur: zure oprispingen in uw maag, borstkas of onderbuik
- regurgitatie: zuur (en soms voedsel) terugstroomt in uw keel of mond
- dyspepsie: oprispingen, een opgeblazen gevoel of misselijkheid na het eten
Veel mensen ervaren deze symptomen van tijd tot tijd. Uw arts kan vermoeden dat u GERD heeft als u deze symptomen meer dan tweemaal per week ervaart. Uw arts kan u ook testen als uw symptomen zo ernstig zijn dat ze uw dagelijks leven verstoren.
Deze test kan worden uitgevoerd in combinatie met een endoscopie van uw bovenste gastro-intestinale (GI) -kanaal. Tijdens een endoscopie voegt uw arts een flexibele scoop met bevestigde camera in uw slokdarm in, om te zoeken naar oorzaken van GERD.
Bij zuigelingen kan esofagale pH-controle ook worden gebruikt om spijsverteringsstoornissen te controleren die overmatig huilen kunnen veroorzaken.
Voorbereiding op de test
Uw arts zal u vragen om 12 uur vóór de test te eten of drinken. U moet tijdens deze periode ook stoppen met roken.
Sommige voorgeschreven medicijnen kunnen de testresultaten beïnvloeden. Uw arts kan u vertellen om tot twee weken vóór de test te stoppen met het gebruik ervan. Sommige geneesmiddelen die de testresultaten kunnen beïnvloeden, zijn onder meer:
- adrenerge blokkers (geneesmiddelen die de spieren van uw blaas en prostaat ontspannen)
- anticholinergica (geneesmiddelen die worden gebruikt bij de behandeling van spastische aandoeningen van het maagdarmstelsel)
- bepaalde maagzuurremmers
- alcohol
- cholinergica (geneesmiddelen die dezelfde effecten hebben als het parasympatisch zenuwstelsel)
- corticosteroïden (steroïde hormonen)
- H2-blokkers (geneesmiddelen die worden gebruikt om histamine-effecten op uw maag te blokkeren, zoals Zantac)
- protonpompremmers (geneesmiddelen die worden gebruikt om de maagzuurproductie te verminderen)
Stop alleen met het innemen van medicijnen als uw arts u dat adviseert.
Hoe wordt de test beheerd?
Uw arts zal een fijne sonde door uw keel in uw slokdarm laten gaan. Aan het einde van de buis bevindt zich een kleine pH-meter. Het berekent de hoeveelheid zuur die aanwezig is.
Je gaat terug naar huis met de tube op zijn plaats. Gedurende de volgende 24 uur houdt u een dagboek bij dat het volgende bijhoudt:
- hoe laat je eet en drinkt
- welk eten je eet en drinkt
- hoe laat je gaat liggen of opstaan
- eventuele symptomen die u ervaart
De volgende dag keert u terug naar het ziekenhuis om de buis te laten verwijderen. Gegevens van het apparaat worden gecombineerd met uw notities om een diagnose te stellen.
Kinderen moeten meestal de hele 24 uur in het ziekenhuis blijven.
De resultaten begrijpen
Nadat uw arts de gegevens heeft geïnterpreteerd die tijdens de test zijn verzameld, nemen zij contact met u op om uw resultaten te bespreken.
Een abnormaal resultaat betekent over het algemeen dat er te veel zuur in uw slokdarm is. Dit kan te maken hebben met:
- maagzuur
- GERD
- littekens in uw weefsel van de slokdarmvoering
- dysfagie (moeilijk slikken)
- Barrett's slokdarm (beschadigde cellen in uw lagere slokdarm)
- reflux oesofagitis (ontsteking van uw slokdarm)
Als uw arts vermoedt dat u oesophagitis heeft, heeft u misschien aanvullende tests nodig. Deze omvatten meestal een GI-endoscopie of bariumzwaluw.
Wat zijn de risico's van de test?
Er zijn geen significante risico's verbonden aan een slokdarm pH-bewakingstest. Zeldzame complicaties zijn onder meer:
- Inademen van braaksel, als de buis braken veroorzaakt
- een onregelmatige hartslag tijdens het inbrengen van de buis
Lange termijn Outlook
Veel mensen zijn in staat om het ongemak van zuurbranden te beheersen door:
- veranderingen aanbrengen in hun dieet
- meer bewegen
- stoppen met roken
- het verminderen of elimineren van cafeïne en alcoholgebruik
- het nemen van vrij verkrijgbare medicijnen
Als u GERD heeft, bieden deze oplossingen mogelijk slechts tijdelijke verlichting. Uw arts kan voorgeschreven medicijnen aanbevelen om uw symptomen onder controle te houden.
Een operatie kan soms worden aanbevolen als uw GOR wordt veroorzaakt door structurele schade aan uw slokdarm. De sluitspier die de onderkant van uw slokdarm afsluit, moet mogelijk worden gerepareerd. Chirurgie kan ook worden gebruikt om uw slokdarm te litteken, zodat deze geen pijn meer veroorzaakt.
