Bloedvergiftiging

Send

Wat is bloedvergiftiging?

Septikemie is een ernstige bloedbaaninfectie. Het is ook bekend als bacteriëmie of bloedvergiftiging. Septicemie treedt op wanneer een bacteriële infectie elders in het lichaam, zoals in de longen of de huid, in de bloedbaan terechtkomt. Dit is gevaarlijk omdat de bacteriën en hun toxines door de bloedbaan naar uw hele lichaam kunnen worden vervoerd.

Septikemie kan snel levensbedreigend worden. Het moet in een ziekenhuis worden behandeld. Als het onbehandeld blijft, kan septicaemie tot sepsis evolueren.

Septikemie en sepsis zijn niet hetzelfde. Sepsis is een ernstige complicatie van bloedvergiftiging. Sepsis is wanneer ontsteking door het hele lichaam optreedt. Deze ontsteking kan bloedstolsels veroorzaken en ervoor zorgen dat zuurstof geen vitale organen bereikt, waardoor orgaanfalen optreedt. De National Institutes of Health (NIH) schat dat meer dan 1 miljoen Amerikanen elk jaar ernstige sepsis krijgen. Tussen 28 en 50 procent van deze patiënten kan aan de aandoening overlijden. Wanneer de ontsteking optreedt met een extreem lage bloeddruk, wordt dit een septische shock genoemd. Septische shock is in veel gevallen dodelijk.

Wat veroorzaakt bloedvergiftiging?

Septicemie wordt veroorzaakt door een infectie in een ander deel van uw lichaam. Deze infectie is meestal ernstig. Veel soorten bacteriën kunnen leiden tot bloedvergiftiging. De exacte oorzaak van de infectie kan vaak niet worden bepaald. De meest voorkomende infecties die leiden tot bloedvergiftiging zijn:

urineweginfecties
longinfecties, zoals longontsteking
nierinfecties
infecties in de buikstreek

Bacteriën van deze infecties komen in de bloedbaan en vermenigvuldigen zich snel, waardoor er onmiddellijk symptomen optreden.

Mensen die al in het ziekenhuis zijn voor iets anders, zoals een operatie, lopen een hoger risico op het ontwikkelen van bloedvergiftiging. Secundaire infecties kunnen optreden in het ziekenhuis. Deze infecties zijn vaak gevaarlijker omdat de bacteriën mogelijk al resistent zijn tegen antibiotica. Je loopt ook een hoger risico op het ontwikkelen van bloedvergiftiging als je:

ernstige wonden of brandwonden hebben
zijn erg jong of heel oud
een gecompromitteerd immuunsysteem hebben, dat kan ontstaan door ziektes zoals HIV of leukemie
hebben een urinaire of intraveneuze katheter
zijn op mechanische ventilatie
ontvangen medische behandelingen die uw immuunsysteem verzwakken, zoals chemotherapie of steroïde-injecties

Wat zijn de symptomen van bloedvergiftiging?

De symptomen van bloedvergiftiging beginnen meestal erg snel. Zelfs in de eerste stadia van de ziekte kan iemand er erg ziek uitzien. Ze kunnen een verwonding, een operatie of een andere lokale (beperkt tot één locatie) infectie, zoals longontsteking, volgen. De meest voorkomende beginverschijnselen zijn:

rillingen
verhoogde lichaamstemperatuur (koorts)
zeer snelle ademhaling
snelle hartslag

Ernstigere symptomen zullen naar voren komen naarmate de bloedvergiftiging vordert zonder de juiste behandeling. Deze omvatten het volgende:

verwarring of onvermogen om helder te denken
misselijkheid en overgeven
rode stippen die op de huid verschijnen
verminderd urinevolume
ontoereikende bloedstroom (shock)

Het is cruciaal om meteen naar het ziekenhuis te gaan als u of iemand anders tekenen van bloedvergiftiging vertoont. Neem nooit een afwachtende houding of probeer het probleem thuis te behandelen.

Complicaties van septikemie

Septikemie heeft een aantal ernstige complicaties. Deze complicaties kunnen fataal zijn als ze niet worden behandeld of als de behandeling te lang wordt uitgesteld.

Sepsis treedt op wanneer uw lichaam een sterke immuunrespons op de infectie heeft. Dit leidt tot wijdverspreide ontsteking door het hele lichaam. Het wordt ernstige sepsis genoemd als het leidt tot orgaanfalen. Mensen met chronische ziekten, zoals HIV of kanker, hebben een hoger risico op sepsis. Dit komt omdat ze een verzwakt immuunsysteem hebben en de infectie niet zelfstandig kunnen bestrijden.

Septische shock

Een complicatie van septikemie is een ernstige daling van de bloeddruk. Dit wordt septische shock genoemd. Toxinen die vrijkomen door de bacteriën in de bloedbaan kunnen een extreem lage bloedstroom veroorzaken, wat kan resulteren in beschadiging van organen of weefsels. Septische shock is een medisch noodgeval. Mensen met septische shock worden meestal verzorgd op de ICU (intensive care unit) van een ziekenhuis. U moet mogelijk een beademingsapparaat of beademingstoestel gebruiken als u een septische shock krijgt.

Acute respiratory distress syndrome (ARDS)

Een derde complicatie van septikemie is acute respiratory distress syndrome (ARDS). Dit is een levensbedreigende aandoening die voorkomt dat er voldoende zuurstof in je longen en bloed terechtkomt. Volgens het National Heart, Lung en Blood Institute (NHLBI) is ARDS in ongeveer een derde van de gevallen dodelijk. Het resulteert vaak in een bepaald niveau van blijvende longschade. Het kan ook uw hersenen beschadigen, wat tot geheugenproblemen kan leiden.

Hoe wordt bloedvergiftiging gediagnosticeerd?

Het diagnosticeren van septikemie en sepsis zijn enkele van de grootste uitdagingen voor artsen. Het kan moeilijk zijn om de exacte oorzaak van de infectie te vinden. Diagnose zal meestal een breed scala aan testen omvatten.

Uw arts zal uw symptomen evalueren en vragen naar uw medische geschiedenis. Ze zullen lichamelijk onderzoek verrichten om te zoeken naar lage bloeddruk of lichaamstemperatuur. De arts kan ook zoeken naar verschijnselen van aandoeningen die vaker voorkomen samen met bloedvergiftiging. Deze aandoeningen omvatten longontsteking, meningitis en cellulitis.

Uw arts wil mogelijk testen uitvoeren op meerdere soorten vloeistoffen om een bacteriële infectie te helpen bevestigen. Deze kunnen het volgende omvatten:

urine
wondafscheidingen en huidzweren
respiratoire secreties
bloed

Uw arts kan het aantal cellen en het aantal bloedplaatjes opzoeken en ook tests bestellen om uw bloedstolling te analyseren.

Uw arts kan ook kijken naar de zuurstof- en koolstofdioxideconcentraties in uw bloed als bloedvergiftiging u ademhalingsproblemen veroorzaakt.

Als er geen tekenen van infectie zijn, kan uw arts een test bestellen om specifieker naar organen en weefsels te kijken, zoals:

Röntgenstraal
MRI
CT-scan
ultrageluid

Behandeling voor septikemie

Septicemie die begonnen is uw organen of weefselfunctie te beïnvloeden, is een medisch noodgeval. Het moet in een ziekenhuis worden behandeld. Veel mensen met bloedvergiftiging worden op de ICU van een ziekenhuis opgenomen voor behandeling en herstel.

Uw behandeling zal afhangen van verschillende factoren, waaronder:

je leeftijd
uw algehele gezondheid
de omvang van uw toestand
uw tolerantie voor bepaalde medicijnen

Antibiotica worden gebruikt voor de behandeling van de bacteriële infectie die septikemie veroorzaakt. Er is meestal niet genoeg tijd om uit te zoeken welk type bacterie de infectie veroorzaakt. De initiële behandeling zal meestal "breedspectrum" -antibiotica gebruiken. Deze zijn ontworpen om in één keer tegen een breed scala aan bacteriën te werken. Een gerichter antibioticum kan worden gebruikt als de specifieke bacterie wordt geïdentificeerd.

U kunt vloeistoffen en andere medicijnen intraveneus krijgen om uw bloeddruk te handhaven of om bloedstolsels te voorkomen. U kunt ook zuurstof door een masker of beademingsapparaat krijgen als u ademhalingsproblemen ondervindt als gevolg van bloedvergiftiging.

Is er een manier om bloedvergiftiging te voorkomen?

Bacteriële infecties zijn de onderliggende oorzaak van bloedvergiftiging. Raadpleeg meteen een arts als u denkt dat u aan deze aandoening lijdt. Als uw infectie in de vroege stadia effectief met antibiotica kan worden behandeld, kunt u mogelijk voorkomen dat de bacteriën in uw bloedbaan terechtkomen. Ouders kunnen kinderen helpen beschermen tegen bloedvergiftiging door ervoor te zorgen dat ze op de hoogte blijven van hun vaccinaties.

Als u al een gecompromitteerd immuunsysteem heeft, kunnen de volgende voorzorgsmaatregelen septicemie helpen voorkomen:

vermijd roken
vermijd illegale drugs
eet een gezond dieet
oefening
was je handen regelmatig
blijf uit de buurt van mensen die ziek zijn

Wat zijn de vooruitzichten?

Wanneer de diagnose zeer vroeg wordt gesteld, kan septicemie effectief worden behandeld met antibiotica. Onderzoeksinspanningen zijn gericht op het vinden van betere manieren om de aandoening eerder te diagnosticeren.

Als u symptomen van bloedvergiftiging of sepsis ontwikkelt na een operatie of een infectie, zoek dan onmiddellijk medische hulp. Zelfs met behandeling is het mogelijk om permanente orgaanschade te hebben. Dit geldt vooral voor mensen met reeds bestaande aandoeningen die invloed hebben op hoe goed hun immuunsysteem werkt.

Er zijn veel recente medische ontwikkelingen geweest in de diagnose, behandeling, monitoring en training voor septikemie. Dit heeft geholpen de sterftecijfers te verlagen. Volgens een studie gepubliceerd in Critical Care Medicine is het sterftecijfer van het ziekenhuis door ernstige sepsis afgenomen van 47 procent (tussen 1991 en 1995) tot 29 procent (tussen 2006 en 2009).

Send