MDS-symptomen
Myelodysplastisch syndroom (MDS) was vroeger bekend als 'pre-leukemie' of soms 'smeulende leukemie'. MDS is een groep bloedaandoeningen die ervoor kunnen zorgen dat u een laag niveau heeft van:
- rode bloedcellen
- witte bloedcellen
- bloedplaatjes
Symptomen van MDS kunnen variëren, afhankelijk van welk type (of typen) bloedcellen zijn aangetast. Veel mensen met MDS hebben geen symptomen of ervaren eerst slechts milde symptomen.
Mogelijke MDS-symptomen zijn onder meer:
1. Vermoeidheid en kortademigheid
MDS kan lage niveaus van rode bloedcellen veroorzaken, een aandoening die bekend staat als bloedarmoede. Rode bloedcellen zijn belangrijk omdat ze zuurstof en voedingsstoffen door het hele lichaam vervoeren.
Andere symptomen van bloedarmoede zijn onder andere:
- bleke huid
- duizeligheid
- koude handen en voeten
- algemene zwakte
- onregelmatige hartslag
- hoofdpijn
- pijn op de borst
De symptomen van bloedarmoede neigen in de loop van de tijd erger te worden.
2. Onverklaarbare blauwe plekken of puntvlekken
U kunt enkele huidklachten krijgen als MDS trombocytopenie of lage bloedplaatjes veroorzaakt. Bloedplaatjes zijn een belangrijk onderdeel van uw bloed waardoor het kan stollen. Problemen met de bloedstolling kunnen leiden tot bloedingen in uw huid, wat leidt tot onverklaarde rode, bruine of paarse blauwe plekken, ook wel purpura of rode of paarse puntvlekken genoemd, bekend als petechiën.
Deze pinpoints kunnen op de huid worden geheven of plat worden gemaakt. Ze zijn meestal niet jeukende of pijnlijk, maar ze blijven rood, zelfs als je erop drukt.
3. Gemakkelijk bloeden
Een laag aantal bloedplaatjes kan ervoor zorgen dat u gemakkelijk bloedt, zelfs na slechts een kleine hobbel of schaafwond. U kunt ook spontane neusbloedingen of bloedend tandvlees ervaren, vooral na het tandheelkundige werk.
4. Frequente infecties en koorts
Frequente infecties en koorts kunnen worden veroorzaakt door lage witte bloedcellen, ook wel bekend als neutropenie. Een laag aantal witte bloedcellen staat bekend als leukopenie. Witte bloedcellen vormen een belangrijk onderdeel van uw immuunsysteem en helpen uw lichaam bij het bestrijden van infecties.
5. Botpijn
Als MDS ernstig wordt, kan het botpijn veroorzaken.
MDS veroorzaakt en risicofactoren
MDS wordt veroorzaakt door defecte beenmergstamcellen. Beenmerg is het materiaal dat zich in je botten bevindt. Het is waar je bloedcellen zijn gemaakt. Stamcellen zijn een soort cellen in uw beenmerg die verantwoordelijk zijn voor de aanmaak van uw bloedcellen.
Bij MDS beginnen deze beenmergstamcellen abnormale bloedcellen te produceren die niet goed worden gevormd en te snel afsterven of door je lichaam worden vernietigd. Hierdoor blijft uw lichaam over met te weinig functionerende bloedcellen om zuurstof te vervoeren, te stoppen met bloeden en infecties te bestrijden.
Het is niet altijd bekend wat de oorzaak is van de defecte stamcellen, hoewel wetenschappers denken dat genetische mutaties de oorzaak kunnen zijn. Er zijn twee classificaties van MDS. De meeste mensen hebben primaire MDS of de novo MDS. In primaire MDS hebben de defecte beenmergstamcellen geen bekende oorzaak.
Secundaire MDS is gerelateerd aan de behandeling. Het komt meestal voor bij mensen die zijn behandeld voor kanker. Dit komt omdat chemotherapie en bestraling de stamcellen in uw beenmerg kunnen beschadigen.
Verschillende factoren kunnen uw risico op het ontwikkelen van MDS verhogen:
- eerdere behandeling met chemotherapie
- eerdere bestralingstherapie of andere langdurige blootstelling aan straling
- langdurige blootstelling aan hoge niveaus van benzeen of tolueen
Ongeveer 86 procent van de mensen met de diagnose MDS zijn ouder dan 60. Slechts 6 procent is jonger dan 50 jaar als de diagnose is gesteld. Mannen zijn vaker dan vrouwen om MDS te ontwikkelen.
Als u een hoger risico loopt om MDS te ontwikkelen en enkele van de symptomen hebt, maak dan een afspraak om uw arts te raadplegen.
Hoe wordt MDS gediagnosticeerd?
Omdat veel mensen met MDS geen symptomen hebben of slechts lichte symptomen hebben, is een routinebloedonderzoek vaak de eerste aanwijzing van uw arts dat er iets mis is. In MDS zijn de bloedwaarden meestal laag. Maar in sommige gevallen is het aantal witte bloedcellen of het aantal bloedplaatjes hoger dan normaal.
Uw arts zal u twee andere onderzoeken laten doen om te controleren op MDS: een aspiratie van het beenmerg en een biopsie van het beenmerg. Tijdens deze procedures wordt een dunne, holle naald in een heupbot geplaatst om een monster merg, bloed en bot te verwijderen.
Een microscopische analyse van de chromosomen, bekend als een cytogenetisch onderzoek, zal de aanwezigheid van eventuele abnormale beenmergcellen onthullen.
MDS-behandeling
Een allogene bloed- en beenmergtransplantatie (BMT), ook wel een beenmergtransplantatie of stamceltransplantatie genoemd, is de enige mogelijke remedie voor MDS. BMT omvat het gebruik van hooggedoseerde chemotherapiedrugs gevolgd door infusie van donorbloed en beenmerg. Het kan een gevaarlijke procedure zijn, vooral voor oudere volwassenen, en is niet geschikt voor iedereen.
Wanneer BMT geen optie is, kunnen andere behandelingen de symptomen verminderen en de ontwikkeling van acute myeloïde leukemie (AML) vertragen. Sommige hiervan zijn:
- transfusietherapie om het aantal rode bloedcellen en bloedplaatjes te verhogen
- antibiotica om infectie te voorkomen
- chelatietherapie om overtollig ijzer uit het bloed te verwijderen
- groeifactortherapie om het aantal rode of witte bloedcellen te verhogen
- chemotherapie om de groei van snelgroeiende cellen te doden of te stoppen
- epigenetische therapie om tumorsuppressiegenen te stimuleren
- biologische therapie om de productie van rode bloedcellen te verbeteren bij mensen die de lange arm van chromosoom 5 missen, ook bekend als 5q-minussyndroom
Symptomen van MDS en vroege AML zijn vergelijkbaar. Ongeveer een derde van de mensen met MDS ontwikkelen uiteindelijk AML, maar een vroege behandeling van MDS kan het begin van AML vertragen. Kanker is in de vroegste stadia gemakkelijker te behandelen, dus het is het beste om zo snel mogelijk een diagnose te stellen.
Vraag en antwoord: is MDS-kanker?
Q:
Wordt myelodysplastisch syndroom als een kanker beschouwd?
EEN:
Myelodysplastisch syndroom (MDS) wordt als een kanker beschouwd.Het is een reeks aandoeningen die optreden wanneer cellen in het bloedmerg die nieuwe bloedcellen produceren beschadigd zijn. Wanneer deze beschadigde bloedcellen nieuwe bloedcellen vormen, ontwikkelen ze defecten en sterven ze eerder dan normale cellen of vernietigt het lichaam de abnormale cellen die de patiënt verlaten met een laag aantal bloedcellen. Bij ongeveer een derde van de patiënten met MDS wordt acute myeloïde leukemie ontwikkeld als gevolg van de progressie van snelgroeiende kanker van het beenmerg. Omdat deze aandoening bij de meeste MDS-patiënten niet voorkomt, worden de termen 'pre-leukemie' en 'smeulende leukemie' niet langer gebruikt.
Christina Chun, MPHAnswers vertegenwoordigen de mening van onze medische experts. Alle inhoud is strikt informatief en mag niet worden beschouwd als medisch advies.
