Menopauze
De menopauze is een biologisch proces dat plaatsvindt wanneer de eierstokken van een vrouw stoppen met het vrijgeven van rijpe eitjes en haar lichaam produceert minder oestrogeen en progesteron. Uw arts of gynaecoloog kan u ook helpen bepalen of u aan de menopauze begint. Ze zullen naar je symptomen vragen, je cyclus volgen en mogelijk een paar tests uitvoeren.
De menopauze begint meestal tussen de leeftijden van 40 en 60. Het is waarschijnlijk begonnen als je geen periode hebt gehad in meer dan zes maanden. Het is klinisch bevestigd na 12 volledige maanden zonder een menstruatie.
Menopauze symptomen
U kunt de menopauze symptomen beginnen te herkennen een paar maanden of zelfs jaren voordat de menopauze daadwerkelijk begint. Dit staat bekend als perimenopauze. Enkele van de mogelijke symptomen zijn:
- dunner wordend haar
- droogheid van de huid
- droogte van de vagina
- lagere geslachtsaandrijving
- opvliegers
- Nacht zweet
- onregelmatige stemmingswisselingen
- onregelmatige menstruatie
- onregelmatige gewichtstoename
Je mag maanden zonder periode gaan tijdens de perimenopauze-fase. Als u echter een menstruatie mist en geen andere symptomen van de menopauze bemerkt, raadpleeg dan uw arts of voer een test uit om er zeker van te zijn dat u niet zwanger bent.
De menopauze kan in de meeste gevallen zelf gediagnosticeerd zijn. Praat met uw arts om een diagnose te bevestigen en om manieren te vinden om negatieve symptomen te verminderen. Dit geeft je ook een kans om vragen te stellen over wat je kunt verwachten.
Fysiek examen
Voordat u uw arts bezoekt, moet u nagaan welke symptomen u ervaart, hoe vaak ze voorkomen en hoe ernstig ze zijn. Noteer wanneer u uw laatste periode had en meld onregelmatigheden die mogelijk zijn opgetreden. Maak een lijst van medicijnen en supplementen die u momenteel gebruikt.
Uw arts zal u vragen naar de datum van uw laatste menstruatie en ook hoe vaak u symptomen ervaart. Wees niet bang om al uw symptomen te bespreken, zoals: opvliegers, spotten, stemmingswisselingen, problemen met slapen of seksuele problemen. De menopauze is een natuurlijk proces en uw arts kan u deskundig advies geven. Meestal bieden de symptomen die u beschrijft voldoende bewijs voor de diagnose van de menopauze.
Uw arts kan uw vagina uitstrijken om de pH-waarden te testen, wat ook kan helpen om de menopauze te bevestigen. Vaginale pH is ongeveer 4,5 tijdens je reproductieve jaren. Tijdens de menopauze neemt de vaginale pH toe tot een waarde van 6.
Als u symptomen van de menopauze heeft, kan uw arts tests vragen om andere aandoeningen uit te sluiten, zoals ovariumfalen of een schildklieraandoening. Deze tests kunnen zijn:
- een bloedtest om uw niveaus van follikelstimulerend hormoon (FSH) en oestrogeen te controleren
- een schildklierfunctietest
- een lipidenprofiel
- tests voor lever- en nierfunctie
Follikelstimulerende hormoontest
Hoewel het zelden nodig is, kan uw arts een bloedtest bestellen om uw niveaus van follikelstimulerend hormoon (FSH) en oestrogeen te controleren. Tijdens de menopauze nemen uw FSH-waarden toe en nemen uw oestrogeenspiegels af. Tijdens de eerste helft van je menstruatiecyclus stimuleert FSH, een hormoon dat vrijkomt door de hypofyseklier aan de voorkant, de rijping van eieren en een hormoon oestradiol. Estradiol is een vorm van oestrogeen die verantwoordelijk is voor (onder andere) de groei van de baarmoeder, de eileiders en de vagina.
Naast het bevestigen van de menopauze kan deze test tekenen van bepaalde hypofysaire aandoeningen detecteren. Uw arts kan een extra bloedtest bestellen om uw schildklierstimulerend hormoon (TSH) te controleren, omdat hypothyreoïdie symptomen kan veroorzaken die vergelijkbaar zijn met de menopauze.
Vroege menopauze
Als u symptomen van de menopauze opmerkt voordat u 40 jaar wordt, kunt u een vroege (of voortijdige) menopauze ervaren. Vroegtijdige menopauze kan om verschillende redenen plaatsvinden, waaronder:
- chromosomale defecten, zoals het syndroom van Turner
- auto-immuunziekten, zoals schildklierziekte
- chirurgische verwijdering van de eierstokken (ovariëctomie) of baarmoeder (hysterectomie)
- chemotherapie of andere bestralingstherapieën voor kanker
Als u jonger bent dan 40 jaar en geen menstruatie heeft gehad in meer dan 12 maanden, raadpleegt u uw arts om te testen op vroege menopauze. Uw arts zal veel van dezelfde tests gebruiken die hierboven zijn vermeld voor de menopauze, met name tests die zijn gebruikt om uw oestrogeenspiegels en FSH te bepalen.
Vroegtijdige menopauze kan het risico op osteoporose, hartaandoeningen en andere gezondheidsproblemen vergroten. Als u vermoedt dat u het misschien ervaart, kunt u zich laten testen op een vroege menopauze, zodat u in een vroeg stadium kunt beslissen hoe uw gezondheid en symptomen het beste kunnen worden behandeld als u de diagnose krijgt.
Vroegtijdige menopauze is niet noodzakelijk permanent. U kunt nog steeds af en toe een menstruatie hebben of zwanger worden, zelfs na de diagnose van een vroege menopauze.
Na diagnose
Zodra de menopauze is bevestigd, zal uw arts de behandelingsopties bespreken. U heeft mogelijk geen behandeling nodig als uw symptomen niet ernstig zijn. Maar uw arts kan bepaalde medicijnen en hormoontherapieën aanbevelen om om te gaan met symptomen die uw kwaliteit van leven kunnen beïnvloeden.
Sommige symptomen kunnen het moeilijk maken om dagelijkse activiteiten uit te voeren, zoals slaap, seks en ontspanning. Maar u kunt veranderingen in levensstijl aanbrengen om uw symptomen te beheersen:
- Voor opvliegers, drink koud water of laat een kamer naar een plaats die koeler is.
- Gebruik glijmiddelen op waterbasis tijdens geslachtsgemeenschap om het ongemak van vaginale droogheid te minimaliseren.
- Eet een voedzaam dieet en praat met uw arts over het nemen van supplementen om er zeker van te zijn dat u voldoende voedingsstoffen en vitaminen binnenkrijgt.
- Zorg voor voldoende regelmatige lichaamsbeweging, die kan helpen het ontstaan van aandoeningen die zich voordoen naarmate u ouder wordt te vertragen.
- Vermijd zoveel mogelijk cafeïne, roken en alcoholische dranken. Al deze kunnen opvliegers veroorzaken of het moeilijk maken om te slapen.
- Krijgt voldoende slaap. Het aantal uren dat nodig is voor een goede nachtrust varieert van persoon tot persoon, maar meestal wordt zeven tot negen uur per nacht aanbevolen voor volwassenen.
De menopauze kan het risico op andere aandoeningen verhogen, vooral als deze gepaard gaan met veroudering. Blijf uw arts raadplegen voor preventieve zorg, inclusief regelmatige controles en fysieke onderzoeken, om ervoor te zorgen dat u op de hoogte bent van eventuele aandoeningen en om uw best mogelijke gezondheid te garanderen naarmate u ouder wordt.
