Wat is toxische synovitis?
Toxische synovitis is een tijdelijke aandoening die bij kinderen heup pijn veroorzaakt. Het is ook bekend als voorbijgaande synovitis.
Giftige synovitis komt vooral voor bij kinderen in de leeftijd tussen 3 en 8. Het komt twee tot vier keer vaker voor bij jongens dan bij meisjes.
Hoewel het voor ouders zorgelijk is, verdwijnt deze toestand gewoonlijk binnen een week of twee vanzelf en veroorzaakt geen blijvende schade.
Wat veroorzaakt toxische synovitis?
Toxische synovitis treedt op wanneer er een ontsteking in het heupgewricht is. De oorzaak is onbekend, maar komt vaak voor na een virale infectie. Het beïnvloedt meestal slechts één heup, maar het is mogelijk dat zwelling en ontsteking zich verspreiden naar andere gewrichten.
Wat zijn de symptomen van toxische synovitis?
Het meest voorkomende symptoom van toxische synovitis is heuppijn. Deze pijn kan aan en uit gaan in één of beide heupen. Het kan opvallen als uw kind opstaat na lang zitten of liggen.
Andere symptomen zijn onder meer:
- hinken of lopen op de tenen als gevolg van ongemak
- klagen over pijn in de dij of knie zonder heuppijn
- een lichte koorts onder 101 ° F
- weigeren te lopen als de pijn hevig is
- huilen en prikkelbaarheid bij jongere kinderen
zuigelingen
Veel voorkomende tekenen van toxische synovitis bij baby's zijn huilen, vooral bij het bewegen van hun heupgewrichten, en ongebruikelijke kruipende bewegingen. Onwillig of niet in staat om te kruipen is een ander veel voorkomend teken.
Hoe wordt toxische synovitis gediagnosticeerd?
Andere voorwaarden uitsluiten
Toxische synovitis kan moeilijk zijn om te diagnosticeren. Andere aandoeningen die veel ernstiger zijn, kunnen ook heuppijn veroorzaken. Aangezien deze omstandigheden een onmiddellijke medische behandeling vereisen, moet de arts van uw kind eerst testen voordat hij een toxische synovitis-diagnose heeft gesteld. Deze omvatten het volgende:
- septische artritis, een bacteriële of schimmelinfectie die resulteert in gewrichtsontsteking en kan leiden tot blijvende gewrichtsschade indien onbehandeld
- Legg-Calve-Perthes-ziekte, een aandoening die wordt gekenmerkt door onvoldoende bloedtoevoer naar het heupgewricht, wat leidt tot de ineenstorting van het gewricht wanneer het bot afsterft
- Ziekte van Lyme, een bacteriële infectie veroorzaakt door tekenbeten die kan resulteren in langdurige gewrichtsproblemen als ze niet worden behandeld
- uitgegleden kapitaal femorale epifyse (SCFE), die optreedt wanneer de bal van het heupgewricht en het dijbeen (femur) scheiden, leidend tot een gewrichtsaandoening genaamd osteoartritis later in het leven
Diagnose van toxische synovitis
De arts van uw kind voert een lichamelijk onderzoek uit om erachter te komen welke bewegingen pijn veroorzaken. Dit omvat het verplaatsen van de heupen, knieën en andere gewrichten van uw kind.
Uw arts kan een echografie van uw kind heup bestellen om te controleren op vocht in het gewricht, dat is een teken van ontsteking.
Bloedonderzoek kan aantonen hoe ernstig de zwelling is. De arts van uw kind kan ook andere oorzaken van heuppijn, zoals de ziekte van Lyme, controleren. Ze kunnen een vloeistofmonster verwijderen en naar een lab sturen om te testen. Dit wordt meestal gedaan wanneer de zwelling of koorts ernstig is en septische artritis niet is uitgesloten.
De arts van je kind kan röntgenfoto's maken om de ziekte van Legg-Calve-Perthes of SCFE uit te sluiten.
Wat zijn de behandelingen voor toxische synovitis?
De behandeling van toxische synovitis omvat het beheersen of verminderen van de symptomen. De ontsteking veroorzaakt door de virale infectie verdwijnt over het algemeen vanzelf.
medicijnen
Over-the-counter (OTC) -medicijnen zoals ibuprofen en naproxen kunnen tijdelijk de ontsteking helpen verminderen. Dit kan pijnverlichting op korte termijn bewerkstelligen. De arts van uw kind kan een sterkere pijnstiller voorschrijven als OTC-medicatie niet werkt.
Rust uit
Uw kind moet de aangedane heup laten rusten om het te helpen genezen. Wandelen is meestal veilig, maar je kind moet vermoeiende activiteiten vermijden, zoals contactsporten. Je kind moet ook proberen niet te veel gewicht op de heup te leggen.
Wat zijn de complicaties geassocieerd met toxische synovitis?
Hoewel deze aandoening zelden ernstig is, moet u de arts van uw kind bellen als:
- de koorts of pijn wordt erger, zelfs na het nemen van ontstekingsremmende medicatie
- de gewrichtspijn duurt langer dan drie weken of komt terug nadat uw kind stopt met het innemen van medicatie
- de ontstekingsremmende medicatie begint niet binnen een paar dagen te werken
In deze gevallen kan het zijn dat de arts van uw kind een ander medicijn moet voorschrijven of aanvullende tests moet uitvoeren om andere oorzaken van heuppijn te controleren.
Wat zijn de langetermijnvooruitzichten?
Toxische synovitis verdwijnt in de meeste gevallen in ongeveer één tot twee weken, maar het kan wel vijf weken duren. Het kan bij sommige kinderen herhaaldelijk voorkomen als ze virale infecties zoals verkoudheid hebben.
