Overzicht
De knieën zijn kwetsbaar voor verwondingen door hard contact of vallen, of gewoon dagelijkse slijtage. Een verwonding die vaak voorkomt, vooral onder actieve mensen, is een hyperextended knie.
Een hyperextended knie betekent dat je knie te ver naar achteren buigt in een rechtgetrokken positie. Het is belangrijk om een hyperextended knie niet te negeren. Dit letsel kan uw mobiliteit voor een paar maanden verminderen. Maar met medische hulp is het behandelbaar.
Zelfs als u niet zeker weet of u uw knie hyperextended hebt, moet u altijd letten op knieklachten. En zoek medische hulp na een blessure.
symptomen
Je weet misschien meteen dat je je knie hebt overbelast. Je zult pijn achter de knie voelen. Je hoort misschien zelfs een "knal", wat een gescheurd ligament suggereert.
Als de hyperextensie ernstig is, zult u moeite hebben om dat been te belasten. De knie wordt ook moeilijk te buigen. Je zult waarschijnlijk ook zwelling rond je knie hebben.
Oorzaken
De twee hoofdbanden die meestal bij een hyperextensie van de knie zijn verwond, zijn het voorste kruisband (ACL) en het achterste kruisband (PCL). Beide ligamenten bevinden zich in het midden van de knie.
De ACL regelt de voorwaartse beweging en de rotatie van het scheenbeen of scheenbeen. De PCL regelt de achterwaartse beweging van het scheenbeen. Deze ligamenten verbinden het scheenbeen met het dijbeen, of het femur. Wanneer ze gewond raken, wordt de knie veel minder stabiel.
Je knie kan hyperextended worden als je slecht springt en landt. Het kan ook gebeuren als u plotseling van richting verandert.
Je knie kan ook van contact achteruit worden gebogen. Als iets of iemand de voorkant van je knie raakt, kan het gewricht te ver naar achteren worden geduwd. Dat kan de ligamenten en andere delen van de knie verwonden.
Soms kan je voet ergens in verstrikt raken en je laten vallen. Als de kracht van de val je knie in één richting duwt, maar je voet niet kan volgen, kan dat leiden tot hyperextensie van de knie.
Risicofactoren
Turners, skiërs en andere atleten lopen een hoger risico op een knie met hyperextensie dan andere mensen. Oudere volwassenen met een hoger risico op vallen lopen ook een verhoogd risico op hyperextended knieën.
Andere dingen die uw risico kunnen verhogen zijn:
- zwakke quadriceps, de spieren in je bovenbeen
- geschiedenis van knieblessures
Kinderen lopen meer risico op een bot- of evulsiefractuur als er sprake is van een hyperextensieverwonding.
Diagnose
De diagnose begint met een bezoek aan uw arts. Uw arts zal u vragen over uw verwonding stellen en vervolgens een lichamelijk onderzoek doen. Een deel van het examen omvat beweging van je geblesseerde knie. Dat zal uw arts toestaan te voelen voor instabiliteit in het gewricht.
Je moet ook eerlijk zijn over de pijn die gepaard gaat met die bewegingen. Een deel van het examen kan ook inhouden dat je de knie in verschillende posities plaatst en enige druk uitoefent terwijl je hem probeert te verplaatsen.
Een röntgenfoto of MRI kan beelden opleveren van het bot en het zachte weefsel dat door de verwonding is aangetast.
Uw arts zal bepalen of een of meer ligamenten zijn beschadigd. Het is zo, de diagnose wordt een ligament verstuiking genoemd. Vervolgens krijgt de verstuiking een cijfer.
| graad 1 verstuiking | mild, maar het ligament is nog steeds stabiel |
| graad 2 verstuiking, of gedeeltelijke ligamentenscheur | het ligament is uitgerekt en zit los |
| graad 3, of volledige traan van het ligament | het ligament is in twee stukken gescheurd |
Chirurgie kan nodig zijn om een gedeeltelijke ligamentscheur te repareren. Een operatie zal waarschijnlijk nodig zijn om een graad 3-scheur te verhelpen, omdat de knie onstabiel zal zijn. Dat kan leiden tot meer pijn en re-blessure.
Healthline Partner Solutions
Krijg antwoorden van een arts in minuten, altijd
Heeft u medische vragen? Maak online of telefonisch contact met een door een board gecertificeerde, ervaren arts. Kinderartsen en andere specialisten zijn 24/7 beschikbaar.
Behandeling
Behandeling voor een hyperextended knie zal variëren afhankelijk van de omvang van de schade.
IJs en rust in de dagen na het letsel zullen zwelling en ontsteking helpen verminderen. Je moet ook proberen de knie zo veel mogelijk op te heffen.
Als een operatie nodig is om een gescheurd ligament te herstellen, wordt een stukje pees van elders in de knie of de hamstrings gebruikt om het volledig gescheurde ligament te vervangen. Algemene anesthesie wordt gebruikt tijdens deze operatie. Maar de procedure wordt meestal op poliklinische basis uitgevoerd.
Fysiotherapie, inclusief beenspierversterking, moet worden gevolgd door een operatie. Het kan een uitdagende ervaring zijn. Maar het is essentieel om weer stabiliteit en een volledige bewegingsvrijheid in het gewricht te krijgen.
Meer informatie: Quad- en hamstring-oefeningen om slechte knieën te versterken "
Mogelijk moet u een paar maanden of langer een kniebrace dragen om het gewricht te helpen stabiliseren.
vooruitzicht
Het kan maanden duren voordat u een volledige bewegingsvrijheid bereikt en de knie pijnvrij is. De meeste kinderen en volwassenen kunnen terugkeren naar hun normale activiteiten na een hyperextended knieblessure. Als de verstuiking mild is, zal uw hersteltijd sneller zijn dan bij een ernstiger letsel.
Atleten kunnen mogelijk doorgaan met hun sport. Maar een grote knieblessure kan een aantal beperkingen opleggen aan hoe ver ze hun lichaam kunnen duwen.
Oudere volwassenen hebben de neiging om langzamer te genezen. Ze kunnen ook aanhoudende ongemakken of stijfheid in hun knieën hebben. Dat kan met oefening worden geminimaliseerd.
Beheer
Het doorlopende beheer van een hyperextended knie zal afhangen van het volgende:
- je leeftijd
- uw algemene gezondheid
- de ernst van je blessure
Het kan nodig zijn om uw deelname aan bepaalde sporten of activiteiten te stoppen of te verminderen als ze uw knie nog meer risico op letsel geven. En vertraag of vermijd explosieve sporten, zoals basketbal of skiën, tot je volledig hersteld bent.
Hier zijn enkele tips om u te helpen bij het beheer van uw herstel:
- Draag stevige schoenen die ondersteuning bieden.
- Werk samen met een fysiotherapeut om manieren te leren om uw risico op een val te verlagen als u een verhoogd risico hebt om te vallen als gevolg van ouderdom of andere gezondheidsproblemen.
- Verbeter je balans en verminder je risico op een val door het doen van oefeningen zoals tai chi en yoga.
- Oefen oefeningen die de spieren in uw benen zullen versterken. Dat zal helpen je knieën te beschermen tegen toekomstige verwondingen.
- Ga door met oefeningen die zijn geleerd in fysiotherapie nadat je bent hersteld. Ze zullen helpen je knieën flexibel en sterk te houden.
