limfostazom een overtreding van de uitstroom van lymfe genoemd, wat leidt tot zwelling van de weefsels en een toename van de grootte van het aangetaste orgaan. Bij afwezigheid van behandeling voor lymfostase wordt microcirculatie verstoord in de omliggende weefsels, ontwikkelt fibrose (sterke verdichting) en verschijnen trofische zweren. Met een toename van erysipela's wordt het probleem nog verergerd en kunnen verschillende complicaties optreden, tot sepsis en de dood.
Lymfostase - oorzaken
Bij kinderen is de oorzaak van lymfostase in de regel een aangeboren misvorming van de lymfevaten. Bij volwassenen kan lymfostase worden veroorzaakt door infectieziekten (bijvoorbeeld streptokokkeninfectie die erysipelas veroorzaakt), blootstelling aan parasieten, verschillende verwondingen of chirurgische ingrepen. 80% van de borstkankeroperaties voor borstkanker veroorzaakt bijvoorbeeld een ernstige complicatie zoals de ontwikkeling van lymfostase van het bovenste lidmaat.
Lymfostase kan ook optreden als gevolg van misvorming van het lymfestelsel en obstructie van de lymfevaten, evenals verschillende verwondingen die de uitstroom van lymfe voorkomen.
Lymfostase kan een tweede keer ontwikkelen bij patiënten die lijden aan chronische veneuze insufficiëntie, evenals cardiale of nierpathologie, waarbij lymfatische capillairen en bloedvaten niet in staat zijn overtollig vocht uit weefsels te verwijderen.
Lymfostase - symptomen
Lymfostase heeft 3 ontwikkelingsstadia, die elk worden gekenmerkt door hun eigen symptomen.
In de eerste fase wordt een spontaan omkeerbaar oedeem gevormd, dat 's morgens afvalt,' s avonds weer verschijnt, maar een zieke niet angstig maakt.
In de tweede fase, die meer wordt verwaarloosd, wordt spontaan onomkeerbaar oedeem gevormd. In deze fase verhardt en rekt de huid, door de groei van bindweefsel, verharding van het oedeem. De huid wordt erg gevoelig en pijnlijk wanneer getrokken.
De derde fase wordt gekenmerkt door de vorming van onomkeerbaar oedeem en schade aan ledematenweefsels, een verandering in de contouren, verlies van mobiliteit, weging en verminderde functie. Deze fase wordt elephantiasis genoemd.
Lymfostase - diagnose
De diagnose van lymfostase is gebaseerd op de klinische manifestaties en de resultaten van speciale methoden voor het bestuderen van het lymfestelsel, die worden uitgevoerd in gespecialiseerde ziekenhuizen. De diagnose van lymfostase moet de raadpleging van een flecoloog en een echografisch onderzoek van de aderen omvatten, evenals een klinische en biochemische bloedtest, algemene urineonderzoek.
Lymfostase - behandeling en preventie
Het belangrijkste doel van de behandeling van lymfostase is het voorkomen van de ontwikkeling van oedeem en de complicaties ervan. Het succes van behandelingsmaatregelen hangt grotendeels af van de tijdigheid van contact met een lymfoloog, evenals van hoe zorgvuldig en geduldig de patiënt voldoet aan alle aanbevelingen van de behandelend arts.
Meestal wordt lymfostase behandeld met conservatieve behandelingsmethoden die gericht zijn op het verbeteren van de uitstroom van interstitiële vloeistof uit de intercellulaire ruimte en het vergroten van het aantal roterende lymfatische paden. Deze behandelingen omvatten:
- uitvoeren van handmatige lymfedrainage;
- opleggen van een compressieverband;
- speciaal compressie ondergoed dragen;
- implementatie van speciale complexen van oefentherapie;
- het bieden van speciale huidverzorging voor het getroffen ledemaat;
- naleving van een subcalorisch dieet met een afname van de zoutinname.
Chirurgie is zeldzaam; hun doel is de reconstructie van de lymfedrainagepaden en de verwijdering van pathologisch veranderde weefsels.
Preventie van lymfostase komt neer op het beperken van fysieke activiteit, algemene versterkende therapie, het elimineren van het dragen van strakke en oncomfortabele schoenen, en ook het gebruik van venotone polyvalente effecten, die worden gekenmerkt door een lymfotroop effect.
Comments
