Invoering
Migraine is meestal matig of ernstig. Ze kunnen drie dagen tegelijk duren. Het is niet precies bekend waarom migraine optreedt. Er wordt gedacht dat bepaalde hersenchemicaliën een rol spelen. Een van deze chemische stoffen in de hersenen wordt gamma-aminoboterzuur of GABA genoemd. GABA beïnvloedt hoe je pijn voelt.
Geneesmiddelen als topiramaat en valproïnezuur, die GABA beïnvloeden, worden vaak gebruikt om het aantal of de ernst van migraine te verminderen, maar ze werken niet voor iedereen. Om het aantal opties te vergroten, zijn nieuwere geneesmiddelen bestudeerd voor gebruik bij de preventie van migraine. Deze geneesmiddelen omvatten Neurontin en Lyrica.
Neurontin is een merknaam voor het medicijn gabapentine en Lyrica is een merknaam voor het geneesmiddel pregabaline. De chemische structuren van deze beide geneesmiddelen zijn vergelijkbaar met GABA. Deze medicijnen lijken te werken door pijn te blokkeren op de manier zoals GABA dat doet.
Neurontin en Lyrica naast elkaar
Neurontin en Lyrica zijn momenteel niet goedgekeurd door de Food and Drug Administration (FDA) om migraine te voorkomen. Ze kunnen echter voor dit doel off-label worden gebruikt. Off-label gebruik betekent dat uw arts een medicijn kan voorschrijven voor een aandoening waarvoor het niet is goedgekeurd als zij denken dat u baat kunt hebben bij het medicijn.
Omdat het gebruik van Neurontin en Lyrica voor preventie van migraine off-label is, is er geen standaard dosering. Uw arts zal beslissen welke dosis voor u geschikt is. Andere kenmerken van deze twee geneesmiddelen staan in de volgende tabel.
Meer informatie: Wat u moet weten over off-label medicijngebruik op recept "
| Neurontin | Lyrica | |
| Wat is goedgekeurd om te behandelen? | • aanvallen • zenuwbeschadiging pijn door gordelroos (een pijnlijke huiduitslag veroorzaakt door herpes zoster-infectie) | • epileptische aanvallen (indien ingenomen met andere geneesmiddelen) • zenuwbeschadiging pijn door gordelroos (een pijnlijke huiduitslag veroorzaakt door herpes zoster-infectie) • zenuwbeschadiging pijn van diabetes • zenuwbeschadiging pijn door ruggenmergletsel • fibromyalgie |
| Wat zijn de afwijkende gebruiken? | migraine preventie | migraine preventie |
| Is het beschikbaar als een generiek medicijn? | Ja | Nee |
| In welke vormen komt het? | • orale capsule • Orale oplossing • orale tablet | • orale capsule • Orale oplossing |
| Gebruik ik het voor langdurige of kortdurende behandeling? | langdurige behandeling | langdurige behandeling |
| Hoe bewaar ik het? | • Bewaar de orale capsules tussen 59 ° F en 86 ° F (15 ° C en 30 ° C) • Bewaar de drank in een koelkast tussen 36 ° F en 46 ° F (2 ° C en 8 ° C) • Bewaar de orale tabletten tussen 59 ° F en 86 ° F (15 ° C en 30 ° C) | • Bewaar de orale capsules tussen 59 ° F en 86 ° F (15 ° C en 30 ° C) • Bewaar de drank in een koelkast tussen 36 ° F en 46 ° F (2 ° C en 8 ° C) |
Effectiviteit voor preventie van migraine
De American Academy of Neurology (AAN) is een organisatie die artsen advies geeft over geneesmiddelen voor de preventie van migraine. De AAN heeft verklaard dat er op dit moment onvoldoende bewijs is om het gebruik van Neurontin of Lyrica voor de preventie van migraine te ondersteunen.
Sommige resultaten van klinisch onderzoek hebben echter een klein voordeel aangetoond van het gebruik van gabapentine (het geneesmiddel in Neurontin) voor de preventie van migraine. Evenzo hebben de resultaten van enkele kleine onderzoeken aangetoond dat pregabaline (het medicijn in Lyrica) nuttig is bij het voorkomen van migraine. Uw arts kan ervoor kiezen om een van deze geneesmiddelen voor te schrijven als vaker gebruikte geneesmiddelen niet voor u werken.
Kosten, beschikbaarheid en verzekeringsdekking
Neurontin en Lyrica zijn beide bandnaamgeneesmiddelen, dus hun kosten zijn vergelijkbaar. De meeste apotheken hebben beide. Neurontin is ook beschikbaar als een generiek geneesmiddel, dat meestal minder kost. Raadpleeg uw apotheek voor de exacte kosten van elk van deze geneesmiddelen.
Veel verzekeringsaanbieders hebben betrekking op Neurontin en Lyrica. Uw verzekering dekt deze geneesmiddelen mogelijk niet voor een afwijkend gebruik, waaronder migrainepreventie.
Blijf lezen: Gedetailleerde druginformatie voor Lyrica "
Bijwerkingen
De volgende tabel belicht de bijwerkingen van Neurontin en Lyrica. Sommige van de vaak voorkomende bijwerkingen zijn ook ernstig.
| Neurontin | Lyrica | |
| Vaak voorkomende bijwerkingen | • slaperigheid • zwelling van uw handen, benen en voeten door vochtophoping • dubbel zicht • gebrek aan coordinatie • tremor • problemen met praten • schokkerige bewegingen • oncontroleerbare oogbeweging • virale infectie • koorts • misselijkheid en overgeven | • slaperigheid • zwelling van uw handen, benen en voeten door vochtophoping • wazig zicht • duizeligheid • onverwachte gewichtstoename • concentratiestoornissen • droge mond |
| Ernstige bijwerkingen | • levensbedreigende allergische reacties • zelfmoordgedachten en -gedrag * • zwelling van uw handen, benen en voeten door vochtophoping • gedragsveranderingen ** zoals agressiviteit, rusteloosheid, hyperactiviteit, concentratiestoornissen en veranderingen in de schoolprestaties | • levensbedreigende allergische reacties • zelfmoordgedachten en -gedrag * • zwelling van uw handen, benen en voeten door vochtophoping |
** Bij kinderen van 3-12 jaar
interacties
Neurontin en Lyrica kunnen interageren met andere geneesmiddelen of andere stoffen die u kunt nemen. Een interactie is wanneer een stof de manier waarop een medicijn werkt verandert. Dit kan schadelijk zijn of voorkomen dat het medicijn goed werkt.
Neurontin en Lyrica kunnen bijvoorbeeld zowel een interactie aangaan met narcotische pijnstillers (opioïden) of alcohol om het risico op duizeligheid en sufheid te vergroten. Antacida kunnen de werkzaamheid van Neurontin verminderen.U moet ze niet binnen twee uur na inname van Neurontin gebruiken. Lyrica werkt ook samen met bepaalde bloeddrukgeneesmiddelen die angiotensine-converting enzyme (ACE) -remmers en bepaalde geneesmiddelen tegen diabetes worden genoemd, waaronder rosiglitazon en pioglitazon. Deze geneesmiddelen leiden tot een verhoogd risico op vochtophoping bij Lyrica.
Gebruik met andere medische aandoeningen
Uw arts moet andere medische aandoeningen die u heeft, overwegen voordat u Neurontin of Lyrica voorschrijft voor preventie van migraine.
Nierziekte
Je nieren verwijderen Neurontin of Lyrica van je lichaam. Als u een nieraandoening of een voorgeschiedenis van een nieraandoening heeft, is het mogelijk dat uw lichaam deze geneesmiddelen niet goed kan verwijderen. Dit kan de hoeveelheid geneesmiddel in uw lichaam verhogen en uw risico op bijwerkingen verhogen.
Hartziekte
Lyrica kan onverwachte gewichtstoename en zwelling van uw handen, benen en voeten veroorzaken. Als u een hartaandoening heeft, inclusief hartfalen, kunnen deze effecten uw hartfunctie verergeren.
Praat met uw arts
Neurontin of Lyrica kunnen een optie zijn om uw migraine te voorkomen, vooral als andere geneesmiddelen niet werken. Praat met uw arts over al uw opties. Uw arts kent uw medische geschiedenis en bel u de behandeling die de beste kans heeft om voor u te werken.
