Een placenta-poliep is een goedaardige tumor die ontstaat na de bevalling, abortus of miskraam uit placenta-weefsel dat in de baarmoederholte wordt achtergehouden.
Het komt voor bij ongeveer 0,36% van de geboorten (volgens statistieken van buitenlandse auteurs). Het is een pathologische formatie, omdat het niet spontaan verdwijnt, gepaard met bloeding en ernstige complicaties zonder behandeling.
Placenta poliep - oorzaken
Een placenta-poliep wordt gevormd als gevolg van een zwangerschap - volbracht of onderbroken. Plots van de placenta of zijn villi, gelegen in de lagen van fibrine of trombotische massa's in de baarmoederholte, leiden tot de vorming van neoplasmata.
Als een placenta-poliep wordt gedetecteerd De redenen voor de vertraging in placentaweefsel in de baarmoederholte kunnen zijn:
• onjuist beheer van de postpartum-periode;
• gedeeltelijke verwijdering van de placenta na een keizersnede;
• onvolledige curettage tijdens medische abortus en miskraam;
• foetale dood in de baarmoeder.
De resterende microdeeltjes van de placenta, stevig bevestigd aan de baarmoederwand en de daarmee verbonden vaten, ontspruiten in de loop van de tijd met bindweefsel. Uitwendig heeft de poliep het uiterlijk van een platte of paddestoelachtige formatie.
Afhankelijk van de morfologische structuur, Poliepen zijn geïsoleerd, bestaande uit:
• van veilige villi - ze vormen enige tijd na een medische abortus;
• destructieve villi - ontwikkelen zich tegen de achtergrond van onvolledig herstel van de baarmoeder na de bevalling;
• individuele delen van de placenta die door gemeenschappelijke bloedvaten met de baarmoeder zijn verbonden.
Placenta poliep - tekenen
Met een placenta-poliep zijn de tekenen van deze formatie uiterst moeilijk te detecteren, omdat langdurig spotten of zwaar spotten na de bevalling geen angst voor een vrouw veroorzaakt - velen beschouwen dit als de norm en hechten hier geen speciaal belang aan.
In feite verschijnt deze magere bloeding enkele weken later (van 2 tot 4) na de bevalling, abortus of miskraam. Normaal gesproken zou tegen die tijd de afscheiding uit het geslachtsorgaan al gestopt moeten zijn.
De bloedstolling die na 2 tot 5 weken verscheen, neemt met de tijd toe en wordt een massale bloeding met rood bloed, wat kan leiden tot een levensbedreiging.
Daarom zijn de tekenen van de groei van een polypoïde formatie in de baarmoederholte bij een placenta-poliep zo specifiek dat het onmogelijk is om ze in deze periode te verwarren met een andere pathologie.
Placentale poliep - symptomen
Bij een placenta-poliep zijn er mogelijk geen andere symptomen dan bloeden of bloeding in de eerste stadia van ontwikkeling. Vaak is het bloeden zo ernstig dat het onmiddellijke ziekenhuisopname en dringende actie vereist. In sommige gevallen zijn pijn en ongemak in de onderbuik verontrustend, waar een vrouw in de postpartum-periode zelden aandacht aan besteedt en in de regel geen medische hulp zoekt.
Na een paar weken, zelfs als het bloeden niet intenser wordt, maar doorgaat zoals voorheen, verschijnt nieuwe symptomen van placenta poliep:
• zwakte groeit;
• Bezorgd over vermoeidheid;
• hartslagen worden constant;
• kortademigheid treedt zelfs op bij weinig lichamelijke inspanning.
In feite zijn dit symptomen van het ontwikkelen van bloedarmoede, die kunnen vorderen als u niet op tijd een arts raadpleegt. Tijdens deze periode, wanneer het lichaam wordt verzwakt door zwangerschap en bevalling, de immuniteit wordt verlaagd, een vrouw niet genoeg rust heeft vanwege een druk regime om voor een kind te zorgen, kan bloedarmoede een bedreiging worden, niet alleen voor de gezondheid, maar ook voor het leven.
Door een sterke afname van de immuniteit kan ontsteking ontstaan, waarover De volgende tekens geven aan:
• stijging van de temperatuur;
• ontlading met een onaangename of stinkende geur;
• jeuk en branderig gevoel in de geslachtsorganen;
• toenemend ongemak of vage buikpijn.
In de toekomst doen zich een aantal ernstige complicaties voor die een intensieve behandeling vereisen, in veel gevallen chirurgische ingrepen. Tijdige onbehandelde poliep leidt tot de volgende complicaties:
• ontsteking van de baarmoeder, wanneer extirpatie (verwijdering) van het orgaan de enige manier is om de verspreiding van infecties te voorkomen;
• sepsis;
• ovariële disfunctie;
• onvruchtbaarheid;
• fatale afloop als gevolg van ernstig bloedverlies en sepsis.
Placenta poliep - behandeling
De mening van specialisten vandaag: in aanwezigheid van een placenta-poliep is de behandeling ervan alleen chirurgisch mogelijk. Medicatiemethoden, evenals zelfmedicatie met folkremedies, zullen geen positieve resultaten geven, maar alleen het verloop van de ziekte compliceren en tot ernstige gevolgen leiden.
Chirurgie bestaat uit het verwijderen van de poliep zelf en curettage van het baarmoederslijmvlies. Gecontroleerd door inspectie met een hysteroscoop. Vacuüm aspiratie is mogelijk. Dit is een minder traumatische manier. Chirurgische manipulaties worden uitgevoerd onder algemene anesthesie, dus er treedt geen pijn of ongemak op. Als tijdens het onderzoek vóór de operatie gelijktijdig infectieuze ontstekingsziekten werden gevonden of er sprake was van niet-kritische bloedingen, wordt vóór de interventie een massale antibioticakuur uitgevoerd.
De verwijderde weefsels moeten histologisch worden onderzocht om chorionepithelioom, een kwaadaardige tumor, uit te sluiten.
Na de operatie is een antibioticakuur verplicht om het begin of de verspreiding van een infectie te voorkomen. Bloedarmoede wordt ook behandeld: indien nodig wordt een langdurige inname van ijzerpreparaten, vitamines van groep B en foliumzuur voorgeschreven. De keuze van medicijnen wordt alleen door de arts gemaakt op basis van de resultaten van bloedtesten in elk afzonderlijk geval. Het is onmogelijk om zelfmedicatie te gebruiken, om de aandoening niet te verergeren, omdat medicijnen, inclusief vitamines, hun eigen indicaties, contra-indicaties en bijwerkingen hebben.
Bij matige bloedingen en een nog steeds onbevestigde diagnose wordt medicatie voorgeschreven en alleen als het niet effectief is, wordt curettage uitgevoerd.
Momenteel wordt in veel goed uitgeruste klinieken met een placenta-poliep een zachtere methode gebruikt voor de behandeling: laserverwijdering wordt gebruikt. Het neoplasma wordt uitgesneden door een gerichte laserstraal. Tegelijkertijd worden er maatregelen genomen om bloedarmoede te behandelen. Laserbehandeling is de meest productieve manier - nadat er geen terugval is, duurt de herstelperiode een week. Deze methode is niet wijdverbreid, maar beweert vanwege zijn veiligheid en gemak verder te worden ontwikkeld.
In de postoperatieve periode moet ten minste een maand worden aangehouden voor lichaamstemperatuur en algemene toestand. Na het verwijderen van de poliep wordt aanbevolen om thermische procedures, onderkoeling, lichamelijke activiteit, seksueel contact uit te sluiten.
Als u op tijd een arts bezoekt wanneer de eerste onduidelijke symptomen verschijnen, is de prognose gunstig.
Placenta poliep - preventie
Om een placenta-poliep te voorkomen, moet profylaxe constant zijn en bestaat uit het volgen door elke vrouw van de volgende maatregelen:
- het gebruik van voorbehoedsmiddelen om ongeplande zwangerschap en abortus te voorkomen;
- uitsluiting van bevalling buiten het ziekenhuis;
- geregistreerd zijn vanaf een vroege datum en zwangerschap uitvoeren in gespecialiseerde medische instellingen, komen voor preventieve onderzoeken, monitoringtests, zwangerschap en de algemene toestand van het lichaam;
- Voer 7 dagen na de geboorte een echografie van de baarmoeder uit met aanhangsels om een mogelijke pathologie uit te sluiten;
- als er een vermoeden van spontane abortus bestaat, moet u een arts bezoeken om de resterende deeltjes van de eicel te onderzoeken en te verwijderen.
U moet altijd onthouden dat u voor problemen van gynaecologische - verloskundige aard alleen een arts met de juiste classificatie moet raadplegen.
Thuisbevalling kan leiden tot onvoorspelbare situaties, waaronder de ontwikkeling van verschillende complicaties en de vorming van poliepen in de baarmoeder. Daarom moet tijdens de bevalling de hele periode in de verloskundige instelling zijn met de beschikbaarheid van medische apparatuur voor elke situatie onder toezicht van een arts.
Alleen in dergelijke gevallen kunnen ernstige problemen en complicaties worden voorkomen.
