Diagnose van CAD
Alleen een arts kan coronaire hartziekte (CAD) diagnosticeren. Als u symptomen heeft zoals pijn op de borst of kortademigheid, dient u uw arts te raadplegen. Uw arts zal een routine lichamelijk onderzoek uitvoeren, uw risicofactoren beoordelen en uw familiegeschiedenis bespreken.
Als CAD een mogelijkheid lijkt, kan uw arts tests bestellen of u doorverwijzen naar een cardioloog. Een cardioloog is gespecialiseerd in de behandeling van hartproblemen.
Er is geen definitieve test om CAD te diagnosticeren, dus je hebt waarschijnlijk meerdere nodig.
Tests voor CAD kunnen zowel invasief als niet-invasief zijn. Een invasieve test vereist dat een apparaat - bijvoorbeeld een katheter - door uw arts in uw lichaam wordt ingebracht via een bloedvat. Niet-invasieve tests zijn diagnostische onderzoeken die informatie verschaffen zonder de portalen van het lichaam te betreden of een incisie te maken. Het verschil is belangrijk. Invasieve testen dragen een groter risico op complicaties, zoals infectie en bloeding.
Invasieve testen
Coronair angiogram en cardiale katheterisatie
Slagaders en aderen verschijnen niet op röntgenfoto's tenzij een speciale kleurstof in het lichaam wordt geïnjecteerd om ze zichtbaar te maken. Deze kleurstof of contrastoplossing wordt geïnjecteerd door middel van een katheter. Een katheter is een lange, flexibele buis die door een insnijding in de lies, arm of nek omhoog wordt geslingerd naar de kransslagaders. Slagaders versmald door plakafzettingen kunnen gemakkelijk worden geïdentificeerd zodra de kleurstof is vrijgegeven.
Coronaire calciumscan
Plaque bestaat voor een deel uit calcium. Calciumafzettingen in de bloedvaten - een aandoening die bekend staat als verkalking - is een vroege indicator van CAD. Calcium komt goed voor op computertomografie (CT) -scans. Om calcificatie in de kransslagaders te vinden, wordt een coronaire calciumscan uitgevoerd. De hoeveelheid verkalking gevonden in de kransslagaders geeft de aanwezige atherosclerose (verharding van de slagaders) aan. Uw score op deze test is een indicatie van het risico dat u binnen een paar jaar een hartaanval krijgt. De resultaten zijn moeilijk te interpreteren en moeten samen met de vele andere risicofactoren voor CAD worden beschouwd. Deze scan kan betrekking hebben op de injectie van kleurstof om uw bloedvaten zichtbaarder te maken.
Niet-invasieve tests
elektrocardiogram
Een elektrocardiogram (ECG) is een test die de elektrische activiteit van uw hart meet. De test registreert elektrische impulsen door middel van een reeks elektroden die aan de borst is bevestigd. De elektrische activiteit wordt grafisch weergegeven door een ritmestrook. Een ECG kan uw arts vertellen of u in het verleden een hartaanval heeft gehad of dat u er op dit moment een heeft. Het kan een ontoereikende bloedtoevoer naar het hart aangeven. In sommige gevallen kan u worden gevraagd om een Holter-monitor te dragen, wat een draagbaar ECG is dat uw hart gedurende een bepaalde periode bewaakt.
echocardiogram
Een echocardiogram maakt gebruik van ultrasone technologie om een dynamisch beeld te creëren van de structuur en functie van het hart, inclusief de bloedstroom. Een echocardiogram wordt soms gecombineerd met een stresstest om te zien hoe het hart functioneert tijdens inspanning.
Oefening Stress test
Een stresstest laat zien hoe goed de kransslagaders zuurstofrijk bloed naar het hart afleveren wanneer het hart onder druk wordt gezet. Mogelijk wordt u gevraagd om op een loopband te lopen, of stress kan kunstmatig worden veroorzaakt door medicijnen die de hartslag verhogen. De prestaties van het hart worden gevolgd met behulp van elektrocardiografie of echocardiografie en een bloeddrukmanchet.
