Overzicht
De Amerikaanse markt voor ziektekostenverzekeringen wordt overspoeld met koopopties voor de consument. Het kiezen van een provider en een abonnement kan ontmoedigend zijn. In sommige situaties hoeft u zich alleen zorgen te maken over het kiezen van een plan, omdat er al een koerier is gekozen, wat vaak het geval is bij het kiezen van een werkgeversgezondheidsplan. Soms moet u misschien een carrier en een abonnement kiezen.
Blijf lezen om te leren hoe Kaiser Permanente, de aanbieder met het op een na grootste marktaandeel binnen de ziekteverzekeringssector, een aantal van zijn concurrenten op stapel zet.
Kaiser Permanente
Kaiser Permanente is een particulier bedrijf zonder winstoogmerk. Ze bieden verschillende soorten plannen, waaronder HMO, PPO, POS en Medicare, maar richten zich vooral op hun HMO-product. Ze bezitten hun eigen gezondheidsfaciliteiten en stellen hun eigen artsen en specialisten in dienst, wat helpt hun kosten laag te houden. Deze organisatiestructuur geeft hen ook de mogelijkheid om een "one-stop-shop" te creëren voor hun leden om alle niveaus van zorg te ontvangen.
Als u een plan via Kaiser koopt, bent u beperkt tot het ontvangen van medische zorg in een van hun faciliteiten. Ze werken ook alleen in negen staten, dus Kaiser is alleen een optie voor mensen die wonen of werken in:
- Californië
- Colorado
- Georgië
- Hawaii
- District of Columbia (Washington, D.C.)
- Maryland
- Virginia
- Oregon
- Washington
Zelfs als u in een van deze staten woont of werkt, moet u de locatie van hun faciliteiten controleren en ervoor zorgen dat het voor u gemakkelijk is om zorg te ontvangen.
Kaiser is misschien een goede optie voor u als u:
- wonen of werken in een van de gebieden die zij bestrijken
- zijn geïnteresseerd in een HMO-plan
- zijn een vrouw
- mentale of gedragsmatige gezondheidsproblemen hebben
- hartaandoeningen hebben
Cigna
Cigna is een van de oudste verzekeringsmaatschappijen ter wereld. Ze bieden een verscheidenheid aan medische plannen en worden erkend als een topdrager. Door een jarenlange reputatie als een betrouwbare verzekeraar te hebben, heeft Cigna een uitgebreid netwerk van artsen en faciliteiten voor hun leden om uit te kiezen.
Cigna biedt dekking in de Verenigde Staten en in 29 andere landen. Ze bieden HMO-, PPO-, POS- en Medicare-abonnementen.
Cigna is misschien een goede optie voor jou als je:
- wonen of werken in meer afgelegen gebieden van de Verenigde Staten of in het buitenland
- zijn een vrouw
- heb astma
United HealthCare
United Healthcare (UHC) heeft het grootste marktaandeel in de ziekteverzekeringssector. Ze bieden een breed scala aan producten en zijn sterk vertegenwoordigd in door de werkgever gesponsorde plannen, individuele plannen en dekkingen van Medicare. UHC heeft onlangs aangekondigd dat zij hun individuele gezondheidsplannen zullen trekken uit de meeste ACA-uitwisselingen (Affordable Care Act).
UHC-plannen zijn landelijk beschikbaar in de Verenigde Staten en ze zijn ook te vinden in andere landen, waaronder:
- Brazilië
- Indië
- Portugal
- Verenigd Koningkrijk
UHC kan een goede optie voor u zijn als u:
- zijn op een door de werkgever gesponsorde gezondheidszorgplan
- hartaandoeningen hebben
- zijn van plan zwanger te worden
Blue Cross Blue Shield
Blue Cross Blue Shield (BCBS) is een herkenbaar merk bij de beste verzekeringsmaatschappijen. Zij zijn qua marktaandeel de op twee na grootste luchtvaartmaatschappij. Ze bieden verschillende soorten plannen, maar hun PPO-aanbod is het populairst bij consumenten. BCBS heeft ook een van de grootste netwerkaanbieders, waardoor zijn leden uitgebreide keuze en flexibiliteit hebben voor de zorg.
BCBS kan een goede optie voor u zijn als:
- je bent geïnteresseerd in een PPO-plan
- u wilt toegang hebben tot een breed scala aan specialisten
- je hebt kinderen of overweegt kinderen te krijgen
Waar moet je rekening mee houden bij het kiezen van een plan?
U zou nu Kaiser beter moeten begrijpen, hoe deze vervoerder zich verhoudt tot andere toonaangevende verzekeringsmaatschappijen in de Verenigde Staten, en wat voor type plannen elk van hen biedt. Wanneer u zich inschrijft voor een ziekteverzekering, moet u echter ook bepalen welk type abonnement bij u past.
Een plan kiezen
- PPO-plannen bieden maximale flexibiliteit
- HMO-plannen zijn gebruiksvriendelijk
- CDHP-plannen zijn betaalbaar
Met PPO-plannen kunt u uw eerstelijnszorgverlener (PCP) en zorginstellingen kiezen en zelf verwijzen naar specialisten binnen het netwerk van de aanbieder. Als u een arts of specialist buiten het netwerk vindt, kunt u nog steeds voor zorg worden betaald, maar verwacht u gewoon hogere extra kosten wanneer u de rekening ontvangt.
HMO-plannen bieden alleen netwerkvoordelen, maar voor een betaalbare prijs met een lokale voorziening die als één loket voor abonnees fungeert. U kiest een PCP die al uw vereiste zorg coördineert. Er zijn geen zelfverwijzingen toegestaan en u bent financieel verantwoordelijk voor alle zorg die u uit het netwerk ontvangt.
Door consumenten aangestuurde gezondheidsplannen (CDHP) bieden voordelen op een laag niveau tegen betaalbare prijzen. Deze plannen zijn bedoeld voor jongeren, gezonde mensen of mensen met een beperkt budget.
Stephen heeft meer dan 10 jaar ervaring in de gezondheidszorg, zowel aan de zijde van de vervoerder als die van de tussenpersoon. Hij heeft zijn carrière geconcentreerd op verkoopeffectiviteit, ACA-compliance en lange termijn gezondheids- en welzijnsstrategische planning als het gaat om groepsverzekeringen. Hij werkt momenteel in een bedrijfsontwikkelingsrol bij Craford Benefit Consultants.
