Over anticholinergica
Anticholinergica zijn geneesmiddelen die de werking van acetylcholine blokkeren. Acetylcholine is een neurotransmitter of een chemische boodschapper. Het verplaatst signalen tussen bepaalde cellen om te beïnvloeden hoe uw lichaam functioneert.
Anticholinergica kunnen een verscheidenheid aan aandoeningen behandelen, waaronder urine-incontinentie, overactieve blaas (OAB), chronische obstructieve longaandoening (COPD) en bepaalde soorten vergiftiging. Ze helpen ook bij het blokkeren van onwillekeurige spierbewegingen geassocieerd met bepaalde ziekten zoals de ziekte van Parkinson. Soms worden ze vóór de operatie gebruikt om de lichaamsfuncties te onderhouden terwijl iemand met anesthesie wordt behandeld.
Lees verder voor een lijst met anticholinergica, informatie over hoe ze werken en wat u moet weten over hun risico's en bijwerkingen.
Lijst met anticholinergica
Anticholinergica zijn alleen beschikbaar op doktersrecept. Voorbeelden van deze geneesmiddelen zijn:
- atropine (Atropen)
- belladonna-alkaloïden
- benztropinemesylaat (Cogentin)
- clidinium
- cyclopentolaat (Cyclogyl)
- darifenacin (Enablex)
- dicylomine
- fesoterodine (Toviaz)
- flavoxate (Urispas)
- glycopyrrolaat
- homatropine hydrobromide
- hyoscyamine (Levsinex)
- ipratropium (Atrovent)
- orfenadrine
- oxybutynin (Ditropan XL)
- propantheline (Pro-banthine)
- scopolamine
- methscopolamine
- solifenacin (VESIcare)
- tiotropium (Spiriva)
- tolterodine (Detrol)
- trihexyphenidyl
- trospium
Elk van deze geneesmiddelen werkt om specifieke aandoeningen te behandelen. Uw arts zal het beste medicijn voor uw aandoening kiezen.
Wist je dat?Sommige anticholinergica zijn afgeleid van planten van de dodelijke nachtschadefamilie genaamd Solanaceae. Het verbranden van de wortels, stengels en zaden van deze planten geeft de anticholinergica vrij. Inademing van de rook wordt al honderden jaren gebruikt om obstructieve luchtwegaandoeningen te behandelen.
Hoe anticholinergica werkt
Anticholinergica blokkeren acetylcholine van binding aan zijn receptoren op bepaalde zenuwcellen. Ze remmen de werking, parasympathische zenuwimpulsen genoemd.
Deze zenuwimpulsen zijn verantwoordelijk voor onvrijwillige spierbewegingen in het maagdarmkanaal, de longen, de urinewegen en andere delen van uw lichaam. De zenuwimpulsen helpen bij het beheersen van functies zoals speekselvloed, spijsvertering, urineren en slijmafscheiding.
Het blokkeren van acetylcholine-signalen kan onvrijwillige spierbewegingen, spijsvertering en slijmafscheiding verminderen. Dat is de reden waarom deze medicijnen bepaalde bijwerkingen kunnen veroorzaken, zoals het vasthouden van urine en het hebben van een droge mond.
Toepassingen
Anticholinergica worden gebruikt om verschillende aandoeningen te behandelen. Deze omvatten:
- chronische obstructieve longziekte (COPD)
- overactieve blaas en incontinentie
- gastro-intestinale stoornissen, zoals diarree
- astma
- duizeligheid en reisziekte
- vergiftiging veroorzaakt door toxines zoals organofosfaten of muscarine, die in sommige insecticiden en giftige paddenstoelen kunnen worden aangetroffen
- symptomen van de ziekte van Parkinson, zoals abnormale onvrijwillige spierbeweging
Anticholinergica kunnen ook worden gebruikt als spierverslappers tijdens een operatie om te helpen bij anesthesie. Ze helpen de hartslag normaal te houden, ontspannen de patiënt en verminderen speekselafscheidingen.
Sommige artsen schrijven anticholinergica voor bij off-label gebruik om overmatig zweten te helpen verminderen. De anticholinergica die het meest worden gebruikt voor deze behandeling zijn glycopyrrolaat crème en oxybutynine orale tabletten.
waarschuwingen
Zoals veel medicijnen, komen anticholinergica ook met verschillende waarschuwingen.
Warmte-uitputting en hitteberoerte
Anticholinergica verminderen hoeveel u zweet, waardoor uw lichaamstemperatuur kan stijgen. Wees extra voorzichtig om niet oververhit te raken tijdens het sporten, hete baden of warm weer tijdens het gebruik van een van deze medicijnen. Minder transpireren kan het risico op een hitteberoerte inhouden.
Overdosis en alcohol
Het gebruik van te veel van een anticholinergicum kan leiden tot bewusteloosheid of zelfs de dood. Deze effecten kunnen ook optreden als u anticholinergica met alcohol gebruikt. Tekenen van een overdosis zijn onder meer:
- duizeligheid
- ernstige slaperigheid
- koorts
- ernstige hallucinaties
- verwarring
- moeite met ademhalen
- onhandigheid en onduidelijke spraak
- snelle hartslag
- blozen en warmte van de huid
Als u denkt dat u of iemand die u kent te veel van dit middel heeft ingenomen, bel dan met uw arts of vraag advies aan de American Association of Poison Control Centers op 1-800-222-1222 of via hun online tool. Maar als uw symptomen ernstig zijn, belt u meteen met 112 of gaat u direct naar de dichtstbijzijnde spoedeisende hulp.
Tegenstrijdige omstandigheden
Anticholinergica kunnen worden gebruikt om vele aandoeningen te behandelen, maar ze zijn niet voor iedereen. Deze medicijnen worden bijvoorbeeld meestal niet voorgeschreven aan ouderen. Van anticholinergica is bekend dat ze bij mensen ouder dan 65 jaar verwarring, geheugenverlies en een verslechtering van de mentale functie veroorzaken. In feite hebben recente studies het gebruik van anticholinergica gekoppeld aan een verhoogd risico op dementie.
Ook mogen mensen met de volgende aandoeningen geen anticholinergica gebruiken:
- Myasthenia Gravis
- hyperthyreoïdie
- glaucoma
- vergrote prostaat
- hypertensie (hoge bloeddruk)
- urinewegblokkering
- verhoogde hartslag (tachycardie)
- hartfalen
- ernstige droge mond
- hiatal hernia
- ernstige constipatie
- leverziekte
- Syndroom van Down
Vertel het uw arts als u een van deze aandoeningen heeft. Vertel uw arts ook als u in het verleden allergieën voor anticholinergica heeft gehad.
Gebruik vermijden bij oudere volwassenenDe American Geriatrics Society beveelt ten sterkste aan het gebruik van anticholinergische geneesmiddelen bij oudere volwassenen te vermijden. Dit komt omdat senioren meer kans hebben op ongewenste bijwerkingen dan jongere mensen.
Bijwerkingen
Zelfs wanneer dit medicijn op de juiste manier wordt gebruikt, kunnen er bijwerkingen optreden.De mogelijke bijwerkingen van anticholinergica zijn afhankelijk van het specifieke medicijn en de dosering die u gebruikt.
Bijwerkingen kunnen zijn:
- droge mond
- wazig zicht
- constipatie
- slaperigheid
- verdoving
- hallucinaties
- geheugenproblemen
- moeite met plassen
- verwarring
- delirium
- verminderde transpiratie
- verminderd speeksel
Dementie waarschuwingLangdurig gebruik van anticholinergica, evenals het gebruik van deze geneesmiddelen bij ouderen, is in verband gebracht met een verhoogd risico op dementie. Als u een van deze geneesmiddelen heeft gekregen en u zich zorgen maakt over dit risico, overleg dan met uw arts.
Praat met uw arts
Anticholinergica kunnen worden gebruikt om een verscheidenheid aan aandoeningen te behandelen. Als u denkt dat een van deze geneesmiddelen u kan helpen, neem dan contact op met uw arts. Uw arts kan bepalen of behandeling met een anticholinergicum een goede optie voor u is. Ze kunnen ook alle vragen beantwoorden die u hebt over risico's, bijwerkingen en wat u met de behandeling kunt verwachten.
