Overzicht
De prostaatkanker-antigeen 3-gen (PCA3) -test wordt gebruikt om uw risico op prostaatkanker te bepalen. Het wordt niet gebruikt voor de diagnose van prostaatkanker.
Het wordt voornamelijk gebruikt om te bepalen of uw verhoogde prostaatspecifieke antigeen (PSA) niveaus waarschijnlijk worden veroorzaakt door prostaatkanker. PSA is een eiwit dat wordt geproduceerd door cellen in uw prostaat. Verhoogde niveaus van dit eiwit kunnen wijzen op een onschadelijk probleem met uw prostaat, zoals een vergrote prostaat. Maar verhoogde PSA-waarden kunnen ook wijzen op prostaatkanker.
De PCA3-test kan helpen bij het identificeren van een genetische marker in uw urine. Als u de genetische marker en verhoogde PSA-waarden hebt, is de kans groter dat de verhoogde niveaus worden veroorzaakt door prostaatkanker dan door een andere aandoening.
Resultaten van een PCA3-test kunnen u en uw arts helpen beslissen of zij een biopsie van cellen in uw prostaatklier moeten nemen. Een biopsie is een weefselmonster dat wordt gebruikt om een diagnose te bevestigen. De test is vooral nuttig bij mannen die eerder een negatieve prostaatbiopsie hadden. Het kan helpen bepalen of verdere biopten noodzakelijk zijn.
Blijf lezen om meer te leren over deze test en wat u kunt verwachten.
Wat is het verschil tussen de PCA3-test en de PSA-test?
De PCA3-test meet de niveaus van prostaatkanker-gen 3. Dit gen wordt gevonden in hoge niveaus in prostaatkankercellen. De test wordt niet beïnvloed door een vergrote prostaat, prostatitis of andere aandoeningen van de prostaatklier.
PSA-tests meten de niveaus van prostaatspecifiek antigeen in uw bloed. Als uw niveaus hoog zijn of als ze snel stijgen, kunt u prostaatkanker hebben. Maar verhoogde PSA-niveaus kunnen worden veroorzaakt door veel dingen naast prostaatkanker, waaronder:
- goedaardige prostaathyperplasie (BPH), vaak aangeduid als een vergrote prostaat, wat een veelvoorkomende, niet-kankerachtige aandoening is
- prostatitis, of ontsteking of infectie van de prostaat
- urineweginfecties
- druk op de prostaat van een digitaal rectaal onderzoek of katheter
- ejaculatie
PSA-tests werden vroeger jaarlijks gegeven aan mannen ouder dan 50 jaar, maar ze worden niet meer aanbevolen als primaire screeningsmethode door de meeste medische experts. Daar zijn verschillende redenen voor:
- Er is een groot aantal fout-positieven met PSA-tests.
- Sommige mannen hebben prostaatkanker, zelfs wanneer hun PSA-waarden laag zijn, dus de test kan fout-negatieve resultaten opleveren.
- Bij veel mannen groeit prostaatkanker zo langzaam dat er beter op wacht wordt gelet dan op behandeling.
- Omdat de diagnose van kanker alarmerend kan zijn, hebben sommige mannen onnodige biopsieën of een operatie.
- Incontinentie en seksuele problemen kunnen vaak voorkomende bijwerkingen zijn van de behandeling van prostaatkanker.
De PCA3-test is echter geen vervanging voor PSA-testen. PCA3-testen worden gebruikt in combinatie met PSA-tests en andere. Het wordt momenteel niet gebruikt voor surveillance van prostaatkanker onder de algemene bevolking. Op dit moment blijft PSA de geprefereerde test voor het bewaken van prostaatkanker.
Bottom line
Het primaire gebruik van de PCA3-test is om meer informatie te verstrekken dan PSA-testen en een digitaal rectaal onderzoek kan bieden. Dit zal u en uw arts helpen beter geïnformeerde behandelbeslissingen te nemen. Het kan u ook helpen onnodige biopsieën te voorkomen.
PCA3 versus PSA
- PSA-tests kunnen zowel goedaardige als kankerachtige aandoeningen van de prostaat detecteren.
- De PCA3-test detecteert prostaatkankercellen beter dan PSA-tests omdat het specifieker is voor prostaatkanker.
- PSA-tests blijven een belangrijke marker in het beheer van prostaatkanker.
Wie zou de test moeten hebben?
Het hebben van een PCA3-test naast een PSA-test en een digitaal rectaal onderzoek kan nauwkeuriger beoordelen of u een biopsie van uw prostaatklier nodig heeft. De beslissing om de PCA3-test te laten doen, is aan u en uw arts.
Over het algemeen wordt de test gegeven als u verhoogde PSA-waarden heeft, maar een biopsie heeft geen kanker gevonden. Het wordt ook gegeven als u en uw arts hebben besloten dat waakzaam wachten de beste strategie is, maar u wilt een andere methode om uw status te bewaken.
Wat gebeurt er tijdens de test?
Uw arts zal beginnen met het geven van een digitaal rectaal examen (DRE). Ze zullen een ingesmeerde, gehandschoende vinger in uw rectum plaatsen en voorzichtig op uw prostaat klemmen. Dit helpt de PCA3 in uw urethra te plaatsen, zodat deze in uw urine kan worden verdreven. Na de DRE wordt u gevraagd om een urinemonster aan te bieden. Het urinemonster wordt naar een laboratorium gestuurd om te testen en de resultaten worden vervolgens naar uw arts gestuurd zodra deze beschikbaar zijn.
De PCA3-testresultaten zijn nauwkeuriger wanneer deze worden voorafgegaan door een DRE.
Kosten
De PCA3-test kost ruwweg tussen $ 200 en $ 450. Prijzen variëren afhankelijk van de fabrikant van de test en uw locatie. Je hebt waarschijnlijk ook een vergoeding voor ten minste één kantoorbezoek of overleg.
Raadpleeg uw verzekeringsmaatschappij voordat u deze test uitvoert. Medicare en veel verzekeringsmaatschappijen betalen niet voor PCA3-testen.
Hoe u uw resultaten begrijpt
Je resultaten bevatten een PCA3-score. Hoe hoger je score, hoe groter de kans op prostaatkanker. Dat betekent dat een hogere score waarschijnlijk betekent dat uw arts een biopsie zal aanbevelen om een diagnose van kanker te bevestigen.
| PCA3 score | Risico op prostaatkanker |
| Minder dan 35 | Het risico is laag risico. Het is onwaarschijnlijk dat uw arts biopsie aanbeveelt. |
| 35 of hoger | Je hebt een verhoogd risico op prostaatkanker. Uw arts zal waarschijnlijk een biopsie aanbevelen. |
In aanvulling op uw PCA3-score, zal uw arts uw algehele risicofactoren bekijken bij het bepalen van uw behoefte aan een biopsie, inclusief uw:
- leeftijd
- ras en etniciteit
- PSA-niveaus
- bevindingen digitaal rectaal examen
- biopsie geschiedenis
- familiegeschiedenis
Wat gebeurt er na de test?
Nadat u een PCA3-test hebt uitgevoerd, zal uw arts de resultaten met u bespreken en de volgende stappen voorstellen.Als de testresultaten een hoge score tonen, is het waarschijnlijk dat de arts zal aanbevelen dat u een biopsie heeft.
Als je wordt gediagnosticeerd met prostaatkanker, vooral als het in een vroeg stadium wordt ontdekt, is je langetermijnvisie erg goed. Na overleg met hun artsen kiezen veel mannen ervoor geen behandeling voor hun prostaatkanker te krijgen. In plaats daarvan nemen ze waakzaam wachten aan, waarbij hun prostaattests nauwlettend worden gevolgd op tekenen dat de kanker progressief is.
Meer informatie: Prostaatkankerbehandelingen "
